【摘 要】
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目的：新城鸡瘟病毒修饰的自体肿瘤疫苗(New Castle Disease Virus-Modified Autologous Tumor Vaccine，NDV-ATV)，是新近用于临床的肿瘤生物治疗方法，但其具体作用机制尚不十分清
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目的：新城鸡瘟病毒修饰的自体肿瘤疫苗(New Castle Disease Virus-Modified Autologous Tumor Vaccine，NDV-ATV)，是新近用于临床的肿瘤生物治疗方法，但其具体作用机制尚不十分清楚。恶性肿瘤患者T细胞的Th1/Th2平衡多有改变，发生Th1向Th2漂移现象，瘤苗等免疫治疗是否通过逆转此漂移而有利于肿瘤治疗，尚待探讨。本实验通过观察NDV-ATV治疗前后恶性肿瘤患者机体Th1/Th2平衡、外周血T细胞亚群和机体迟发性超敏反应(DTH)程度的变化，了解NDV-ATV治疗对机体细胞免疫能力的影响。方法：经组织学检查确诊为恶性肿瘤的患者，于手术前2天，NDV-ATV治疗前1周及每次接种后1周，ELISA(Enzyme-Linked Immunosorbant Assays)方法检测外周血血清中Th1类(IL-2、IFN-γ)和Th2类(IL-4、IL-10)细胞因子浓度；NDV-ATV治疗前后检测外周血T细胞亚群，并观察接种瘤苗和结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)部位皮肤硬结的情况。结果：手术前及NDV-ATV治疗前，恶性肿瘤患者免疫系统Th1/Th2平衡中Th2占优势，患者IL-2/IL-4比率为0.39±0.29，明显低于正常对照组(P<0.01)，而经连续4次(4周)NDV-ATV治疗后，上升至1.05±0.93(P<0.05)，Th1向Th2漂移现象发生逆转。治疗4周后外周血T细胞亚群中CD4+百分比由治疗前的30.67±2.74上升至34.17±1.34(P<0.01)，CD4+/CD8+比例由1.26±0.16上升至1.45±0.11(P<0.01)。19例患者中有12例对NDV-ATV形成DTH。治疗后机体对5U PPD形成的硬结比治疗前增大。结论：恶性肿瘤患者机体免疫系统存在T细胞亚群失调现象，Th2占<WP=7>优势。NDV-ATV主动特异性免疫疗法能提高机体细胞免疫能力，可逆转恶性肿瘤患者免疫系统Th1/Th2平衡中Th2占优势状况，对于恶性肿瘤的治疗有重要的临床意义。
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