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目的观察预吸入沙丁胺醇气雾剂（200ug）对不同静脉推注速度下舒芬太尼引发病人咳嗽反射的抑制作用。方法采取随机，对照的方法。选取成人患者160例，ASAI-II，年龄25-62岁，拟在全身麻醉下行择期外科手术，排除标准如下：长期吸烟史，近两周有上呼吸道感染史，哮喘，高血压，冠心病，服用血管紧张素转换酶抑制药物的病人。将其随机分成Ⅰ-Ⅳ组，Ⅰ、Ⅲ组为实验组（预吸沙丁胺醇），Ⅱ、Ⅳ组为对照组（预吸生理盐水），每组40例病人（40）。所有患者入手术室之后，建立上肢外周静脉通道，接PHILIP MP50多功能监护仪监测心电图（ECG）、无创血压（NIBP）、脉搏氧饱和度（SPO2），为了避免术前用药的影响，诱导前一律不使用麻醉前用药，Ⅰ、Ⅲ组（实验组）患者预吸入沙丁胺醇气雾剂一揿（200ug），Ⅱ、Ⅳ组（对照组）则吸入雾化生理盐水，10分钟后各组进行舒芬太尼静脉推注，其中Ⅰ、Ⅱ组为快速推注组，静脉推注舒芬太尼剂量为0.5ug/kg，推注时间为3s。Ⅲ、Ⅳ组为慢速推注组，静脉推注舒芬太尼0.5ug/kg，推注速时间为30s。各组舒芬太尼的浓度均为10ug/ml,2分钟后四组均顺次给予咪达唑仑0.1mg/kg,异丙酚1.5mg/kg,罗库溴铵1mg/kg，行人工辅助通气，在麻醉效果充分之后行气管内插管,气管内插管后接Datex-ohmeda麻醉机行机械通气，呼吸参数设定为：潮气量（VT）10ml/kg,呼吸频率为12次/分，吸呼比1:1.5,新鲜氧流量为1.5L/min，观察并记录四组患者在推注舒芬太尼之后2min内咳嗽反射发生的情况并按照其咳嗽的次数加以分级:无（0次），轻度（1-2次），中度（3-4次），重度（>5次）。记录麻醉前（T1），雾化吸入5min后（T2），舒芬太尼推注1min后（T3）的收缩压，心率。结果I、Ⅳ组病人咳嗽反射的发生率低于Ⅱ组病人，差异有统计学意义（p<0.05）；Ⅲ组病人咳嗽反射的发生率较Ⅱ组病人明显降低，差异有统计学意义（p<0.01）；Ⅱ组病人收缩压，心率在T3时间点高于其他各组病人（p<0.05）。结论全麻诱导前预吸入沙丁胺醇气雾剂（200ug）可有效降低舒芬太尼引发病人咳嗽反射的发生率,尤以配合舒芬太尼静脉慢速推注时对其引起的咳嗽反射的抑制效果更佳,沙丁胺醇预吸入联合舒芬太尼静脉慢推注是使舒芬太尼麻醉诱导更为平稳舒适的一种较好的方法。