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目的:本课题通过椎间孔镜下髓核摘除术与椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症,进行回顾性对比研究,以评价两种不同术式治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及优缺点,并探讨椎间孔镜下髓核摘除术与椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的有效性、安全性和作用机理,以期找到更优的手术治疗腰椎间盘突出症方法及临床应用价值。方法:通过对经皮椎间孔镜下髓核摘除术与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的手术时间、手术切口、出血量、术前及术后JOA评分、VAS评分、ODI功能指数、改良MacNab标准等数据进行对比研究,根据研究成果得出两种不同术式对患者术后近期疗效的差异是否具有统计学意义,最后可探讨经皮椎间孔髓核摘除术与椎板开窗髓核摘除术在治疗腰椎间盘突出症的术后功能康复情况的区别,客观评价患者术后获益,可望为腰椎间盘突出症患者选择获益更大的手术提供新的思路和一定的参考价值。结果:1.组内基本资料对比:经单因素方差分析,两组间患者年龄及病程分布无显著性差异(P>0.05),提示两组患者的年龄及病程构成比无差别。两组间性别构成比较无显著性差异(P>0.05),提示两组患者的性别构成比无差别。2.组间手术前后出血量、手术时间对比:手术时间、术中出血量组间对比差异有统计学意义(P<0.05),提示经皮椎间孔镜组在手术时间及术中出血量方面优于椎板开窗组。3.组内手术前后疗效评分对比:组内比较显示,两组在手术前、手术后进行评分,根据腰椎JOA、VAS、ODI及改良Macnab标准,两组手术后症状及功能均有改善((P<0.05)),差异有显著性,说明术后患者症状有明显好转。结论:1.椎间孔镜及椎板开窗两种手术在治疗腰椎间盘突出症方面均能有效改善患者临床症状,提高患者的生活质量及减轻功能障碍。2.手术前后对比发现,椎间孔镜下摘除髓核治疗腰椎间盘突出症和功能改善更明显,优于对椎板开窗髓核摘除术的疗效,但远期疗效本课题未纳入研究范围。3.椎间孔镜下髓核摘除术与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症是一种疗效较迅速、确切,操作相对简单、安全可靠及副作用少的治疗方法。