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目的本课题通过随机对照的研究方法,对整脊疗法为主治疗脊源性膝关节骨性关节炎方法的临床疗效和安全性进行客观的疗效评价。方法研究对象选自2009年1月至2010年12月期间到香港东海推拿保健诊所就诊的脊源性膝关节骨性关节炎病人60例。依据统一的诊断标准、纳入标准、排除标准确定合格受试对象,以随机对照的试验方法,即按就诊先后顺序编号,单号为治疗组和双号为对照组,两组各30例。治疗组采用整脊疗法为主治疗,对照组采用传统推拿手法治疗。两组治疗时间均为40分钟,每周3次,15次为1个疗程。两组均在治疗前和治疗后运用"Lequesne MG"膝骨关节炎严重程度评分标准(附表1);"WOMAC Index of OA(加拿大)”临床症状测定评分标准(附表2);关节压痛4级评分标准(附表3),进行评估以观察临床疗效。对治疗后15天的病人进行随访,了解疗效的持续性;同时,对不良反应进行观察。结果1.治疗前两组各项指标比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。"Lequesne MG"膝骨关节炎严重程度治疗前评分:治疗组7.03±3.23;对照组7.53±3.00。“WOMACIndex of OA(加拿大)”临床症状测定治疗前评分:治疗组20.77±12.75;对照组22.07±12.93。关节压痛治疗前评分:治疗组87和对照组87。2.治疗后两组各项指标组内比具有显著性差异(P<0.01)。组间比比较有差异(P<0.05)。"Lequesne MG"膝骨关节炎严重程度治疗后评分:治疗组2.70±3.17和对照组3.50±3.54(P<0.05)。"WOMAC Index of OA(加拿大)”临床症状测定治疗后评分:治疗组8.77±10.60和对照组12.57±12.12(P<0.01)。关节压痛治疗后评分:治疗组58和对照组68(P<0.05)。结果表明,整脊疗法为主治疗脊源性膝关节骨性关节炎功能更有效地减轻膝关节的疼痛,改善膝关节炎严重程度,提高膝关节活动功能。3.治疗组临床治愈率为33.3%,有效率为96.7%。对照组临床治愈率为20.0%,有效率为80.0%。经卡方检验,两组患者临床治愈率无明显性差异(P>0.05),有效率比较治疗组优于对照组,有明显差异性(P<0.05),说明整脊疗法为主治疗脊源性膝关节骨性关节炎治疗组疗效明显好于对照组传统推拿治疗。4.在治疗一疗程(15次)后15天对60例病人进行随访,随访结果同治疗1个疗程后有效率相比较,未见明显差距,(P>0.05),提示两组在长期疗效上相当。结论整脊疗法为主治疗脊源性膝关节骨性关节炎,具有一定的临床时效性和科学性,值得推广。