【摘 要】
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目的:探讨浅表性膀胱癌经尿道腔内手术治疗的适应症、手术方法,并发症,观察浅表性膀胱癌经尿道腔内手术治疗及其术后辅予膀胱内灌注治疗的临床疗效.方法:对该院1999年4月~200
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目的:探讨浅表性膀胱癌经尿道腔内手术治疗的适应症、手术方法,并发症,观察浅表性膀胱癌经尿道腔内手术治疗及其术后辅予膀胱内灌注治疗的临床疗效.方法:对该院1999年4月~2004年1月期间实施经尿道电切术治疗的98例浅表性膀胱癌病例的临床特征、病理结果、手术过程、手术并发症、术后处理及预后进行总结.查阅并复习相关文献.用Kaplan-Meier方法比较不同预后因子无复发生存率(Recurrence-free Survival Rate).结果:所有患者的肿瘤均一次性切除,平均手术时间39.6分钟,平均住院天数为10天.82例患者获得随访.随访时间3~59个月(平均26.3个月).肿瘤复发,肿瘤进展与肿瘤死亡的例数分别为17例,5例与2例.一例患者于出院后约50个月死于其他病因.82例获得随访的的患者5年肿瘤无进展率与5年生存率分别为86.1%与94.5%.统计结果显示:不同的组织学分级或不同肿瘤直径的病例组之间其5年无复发生存率之间有统计学差别(p(O.05),而单发与多发病例组之间其5年无复发生存率之间无明显统计学差别(p=O.20).结论:1经尿道电切术及术后辅予膀胱内化疗灌注是治疗浅表性膀胱癌的主要方法.经尿道电切术治疗膀胱癌具有时间短、并发症少、患者痛苦小及住院时间短等优点;2膀胱癌经尿道治疗后仍具有较高复发率,大部分在术后第一年复发,术后进行定期监测具有重要意义.3在该组研究中,肿瘤的分级与肿瘤大小对于肿瘤复发预后是影响因子,高分级的肿瘤及直径较小肿瘤其复发率较高,无复发生存时间较短.肿瘤数目与复发未发现有明确统计学关系.
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