【摘 要】
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目的通过对比腹主动脉球囊阻断术与子宫动脉栓塞术（uterine artery embolization,UAE）两种介入方法预处理治疗II型剖宫产瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）的临床效果,探讨腹主动脉球囊阻断术应用于II型CSP治疗的安全性及有效性,为II型CSP提供更多安全且有效的治疗方案。方法选择2017年1月至2020年1月期间福建医科大学附属第二医院收治
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目的通过对比腹主动脉球囊阻断术与子宫动脉栓塞术（uterine artery embolization,UAE）两种介入方法预处理治疗II型剖宫产瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）的临床效果,探讨腹主动脉球囊阻断术应用于II型CSP治疗的安全性及有效性,为II型CSP提供更多安全且有效的治疗方案。方法选择2017年1月至2020年1月期间福建医科大学附属第二医院收治的II型CSP患者90例作为研究对象,回顾性分析其临床资料。根据介入预处理的方法分为两组:（1）腹主动脉球囊阻断术组30例,清宫术前行腹主动脉球囊阻断术,术后立即行超声监测下清宫术;（2）UAE组60例,清宫术前行UAE,术毕48小时后行超声监测下清宫术。根据两组介入手术并发症、不良反应和清宫术后临床指标的恢复情况以及住院基本情况,对比腹主动脉球囊阻断术和UAE预处理治疗II型CSP的有效性及安全性。结果（1）对比年龄、孕次、产次、流产次数、剖宫产次数、距上次剖宫产年限、停经天数、超声下妊娠囊直径、超声下妊娠囊距子宫浆膜层厚度、术前血红蛋白数值以及术前β-HCG等一般资料,腹主动脉球囊阻断术组和UAE组之间的数据差异无明显统计学意义（P>0.05）。（2）腹主动脉球囊阻断术组术中动脉穿刺口出血量、子宫出血量少于UAE组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）腹主动脉球囊阻断术组住院时间、介入费用、住院总费用（扣除麻醉费用）均少于UAE组,差异有统计学意义（P<0.05）。（4）腹主动脉球囊阻断术组总不良反应发生率、术后第一天β-HCG下降程度、月经周期恢复正常所需时间、月经量减少的发生率,均优于UAE组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论利用腹主动脉球囊阻断术治疗II型CSP临床效果优于UAE,其术后并发症少,子宫出血量少,节约费用、术后恢复快。
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