武汉市大学生卫生服务需要和利用及影响因素研究

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目的本次大学生卫生服务需要和利用及影响因素调查是通过了解武汉市大学生卫生服务需要、需求和利用情况等信息,客观反映武汉市高校在卫生改革与发展方面的成就和问题,分析在校大学生的卫生服务需要、需求及利用的变化趋势及影响因素,为制定卫生发展规划、评价医改实施效果提供客观依据。方法采取多阶段分层(整群)抽样方法,在武汉十八所高校,在各学院、大一至大五及硕博研究生年级共抽取11093名学生,定制武汉市大学生卫生服务需要和利用调查问卷,通过微信扫码或者网页推送的方式,调查各个年级学生的卫生服务需要、需求和利用情况等信息,通过单因素影响因素分析方法和Logistic多因素影响因素分析方法来分析武汉市在校大学生的卫生服务需要、需求和利用情况及其影响因素。结果武汉市高校大学生的卫生服务需要现状及其影响因素:武汉市大学生群体的两周患病率为19.52%,半年慢性病患病率为4.81%;从大学生的生源地类型来看,城市生源在校大学生的两周患病率为21.89%,农村大学生为15.76%;从大学生性别来看,女大学生的两周患病率为21.09%,男大学生两周患病率为17.51%;从大一到硕博士不同年级大学生的两周患病率有显著性差异(c~2=25.9974,P<0.0001);对大学生两周患病率的影响因素进行多因素Logistic二元回归分析,结果表明:女大学生两周患病的概率要高于男生;且大二、大三年级大学生及硕士研究生的两周患病概率高于其他年级。武汉市男大学生慢性病患病率为4.24%,女大学生为5.25%;不同生源地大学生的慢性病患病率的差异具有统计学意义(c~2=15.1437,P<0.005);城市生源的大学生慢性病患病率为5.09%,高于农村大学生的3.71%;利用Logistic二元回归来分析武汉市大学生慢性病患病率的多种影响因素,结果显示:女大学生、大三和大四/五年级等因素为大学生患慢性病的危险因素。武汉市大学生卫生服务利用及其影响因素:武汉市大学生群体两周就诊率为9.71%,其中男大学生两周就诊率为8.46%,女大学生两周就诊率为10.69%;各居住地类型的大学生两周就诊率差异具有统计学意义(c~2=333.8895,P<0.0001),来自大城市和中小城市的大学生两周就诊率分别为10.18%和10.66%,要高于居住地来自农村的大学生两周就诊率。利用多因素Logistic二元回归来分析两周就诊率的影响因素,结果表明,女生、大二大三大四大五年级和硕士博士研究生、饮酒等因素为两周就诊的促进因素。武汉大学生的总体年住院率为4.42%,大学生的各个家庭来源地类型的年住院率没有显著差异,女大学生的年住院率要低于男大学生。结论武汉市大学生两周患病率和慢性病患病率均高于全国同年龄组(15-24岁年龄组)的平均水平,大学生群体的卫生服务需要情况需要引起高校重视。而在卫生服务利用方面,武汉市大学生患病后去校医院等医疗机构的就诊率偏低,存在该就诊而未就诊的情况,以及在患有较大疾病时因为种种原因未去住院的现象。高校要采取措施疏通拓宽大学生就医通道,使大学生就医更加便捷实惠,引导大学生正确科学地就医。大学生的卫生服务利用情况和居住地类型及相应的家庭经济情况密切相关。高校要格外关注那些经济条件不好的大学生卫生服务需要和利用情况。目前在校大学生对自身健康的保护意识薄弱,且疾病预防保健意识不强,同时不良生活习惯较多,高校要加强宣传教育。
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