【摘 要】
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目的:胶质母细胞瘤（Gliblastoma,GBM）的肿瘤细胞往往会浸润到周围正常脑组织,即使实现实体肿瘤全切除（Gross-total resection,GTR）也会出现复发,患者预后较差。尽管对GBM实施更大范围的切除已经被应用在了现在的治疗中,但现有的文献质量证据尚未阐明,扩大切除产生的潜在的生存益处和安全性还没有达成共识。本研究意在探讨GBM的扩大切除对患者预后的影响。方法:通过对已经发
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目的:胶质母细胞瘤（Gliblastoma,GBM）的肿瘤细胞往往会浸润到周围正常脑组织,即使实现实体肿瘤全切除（Gross-total resection,GTR）也会出现复发,患者预后较差。尽管对GBM实施更大范围的切除已经被应用在了现在的治疗中,但现有的文献质量证据尚未阐明,扩大切除产生的潜在的生存益处和安全性还没有达成共识。本研究意在探讨GBM的扩大切除对患者预后的影响。方法:通过对已经发表在PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library英文数据库及中国知网（CNKI）和中国生物医学文献数据库（CBM）等中文数据库的文献进行检索,自建库以来至2021年1月所有相关的学术文章,采用Endnote X9软件进行文献管理,按照纳入和排除标准对文献进行筛选,文献的质量评价采用纽卡斯尔-渥太华量表（The Newcastle-Ottawa Scale,NOS）进行。用Review Manager5.4软件对文献进行meta分析,合并提取的效应量,然后评估异质性、敏感性、偏倚风险并且进行亚组分析。结果:通过筛查,纳入了9篇文献进行meta分析,分别评估了切除范围对GBM患者OS和PFS的影响。异质性检验显示所有文献不存在异质性或存在轻度异质性,结果稳定且不存在发表偏倚。相比于GTR,扩大切除范围能够改善患者的PFS及OS,差异具有统计学意义（p<0.05）。并且扩大切除范围没有给患者带来额外的神经功损伤。结论:与GTR相比,扩大切除范围会改善GBM患者的OS和PFS,并且似乎不会产生额外的神经功能损伤。未来的需要更多前瞻性试验来证实扩大切除的有效性和安全性,并对扩大切除进行标准化的定义。
其他文献
目的:通过对内镜手术与根治性手术治疗上尿路尿路上皮癌的相关文献进行汇总研究,评价内镜手术治疗的预后,为临床治疗方式的选择提供证据。方法:按照检索策略全面检索Pub Med数据库、Embase数据库、考克兰图书馆、中国期刊全文数据库（知网数据库）、万方数据库和中国生物医学文献数据库（CBM数据库）等。对纳入文献进一步筛选后,提取相关数据通过Rev Man软件进行Meta分析。结果:9篇文献被纳入本研
目的:应用3D-Slicer弥散张量纤维束成像技术提高听神经瘤显微手术技术与整体治疗水平,降低患者术后并发症的发生率。方法:50例听神经瘤患者采取随机原则（掷硬币法）分组,分为试验组（对神经进行3DSlicer弥散张量纤维成像）和对照组（常规手术）,两组病人术前均具有术前常规的影像,包括颞骨CT、MRI检查T1WI、T1强化、T2WI、DWI、FLAIR。对照组常规进行手术。试验组患者术中显微镜下
目的:近年来,越来越多的研究报道了miR-221/222与神经胶质瘤的诊断和预后之间的关系,但由于样本量小、研究方式多样等原因,这些研究的结果仍存在争议。因此,我们对发表的数据进行了meta分析,以探讨miR-221/222在神经胶质瘤中的价值。方法:通过检索PubMed,Embase,Web of Science,知网及万方等数据库,对16篇文章中的31项研究进行了meta分析。我们筛选自建库以
目的:分析上皮性卵巢癌的预后影响因素,为评估患者的预后提供依据,以改善患者的预后及提高生活质量。方法:选取2010年01月至2015年12月河北医科大学第二医院妇科收治的上皮性卵巢癌患者152例,通过电话或门诊就诊随访所有患者生存情况,随访时间至2021年2月1日。152例病例,失访35例,随访率77.0%,随访的终点评价指标为患者死亡。对所有患者的年龄、腹水量、术前CA-125水平、FIGO分期
目的:研究垂体腺瘤患者合并未破裂颅内动脉瘤的患病率,并且探讨垂体腺瘤在颅内动脉瘤发生中的可能作用。方法:本文选取了我院自2018年1月1日至2020年12月31日期间574名首次就诊的垂体腺瘤患者,及期间422名于我院体检的对照患者。每位患者都行CTA或MRA检查。对比两组人群中颅内动脉瘤的发病率,并且探讨垂体腺瘤患者对颅内动脉瘤发病率增加的可能相关因素。结果:在574名纳入统计的垂体腺瘤患者中,
目的:通过检索文献荟萃分析关于胶质瘤中PD-1/PD-L1的表达及PD-L1的表达与脑胶质瘤患者预后的关系。方法:通过计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据知识服务平台及维普网等数据库中的相关文献。检索时限均从建库至2020年5月1日。同时采用引文追踪检索
目的:内侧型蝶骨嵴脑膜瘤解剖位置深入,术野暴露较为困难,同时毗邻许多重要结构,手术风险高,操作难度大,容易出现并发症。3D-Sli cer软件能够依据基础影像学资料建立三维立体结构模型,结合混合现实技术,能够更加直观的明确肿瘤位置和其与血管、神经以及海绵窦等重要组织的关系,用于制定手术计划,选择手术入路,减少手术并发症,提高肿瘤全切率。本研究课题通过两组病例肿瘤全切率和骨瓣面积的比较,证明3D-S
目的:食管胃结合部癌（adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG）近端胃切除术后大概率会出现胃食管反流,我们对比研究近端胃切除结合半包埋活瓣式吻合与腹腔镜全胃切除的近期疗效及远期预后。方法:回顾性分析我院在2015年1月至2019年1月行三联合腹腔镜近端胃切除-半包埋活瓣式吻合（Three united laparoscopic proximal
目的:探讨中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值（Neutrophil to Lymphocyte Ratio,NLR）对胆管癌患者预后的影响。方法:回顾性分析2016年1月-2020年1月60例接受根治性手术的胆管癌患者病历资料。采用受试者工作特征（Receiver operating characteristic ROC）曲线分析方法,绘制患者NLR的ROC曲线。当约登指数（即灵敏度+特异度-1）最
目的:通过回顾性分析P16、Ki67在不同级别宫颈上皮内病变中的表达及宫颈锥切术后HPV清除情况,分析P16、Ki67对不同级别宫颈病变的诊断和预测价值及宫颈锥切术后HPV持续感染的影响因素,为宫颈病变患者的诊断及随访提供理论支持。方法:选择2017年1月至2019年12月间因宫颈活检病理诊断宫颈病变在河北医科大学第二医院行宫颈锥切术、且行P16、Ki67染色的患者共149例为研究对象进行回顾性研