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目的:本研究旨在通过观察皮内针结合体针治疗原发性三叉神经痛的临床疗效,以探索一种起效迅速、疗效持续、安全便捷的治疗方法,优化临床治疗方案,指导针灸临床。 方法:本课题将符合纳入标准的60例原发性三叉神经痛患者,按随机数字表法分为2组,每组30例,治疗组以皮内针﹢体针治疗,对照组单纯体针治疗。两组均5天为一疗程,疗程之间休息2天,共治疗4个疗程。分别于治疗前、治疗2个疗程后、治疗4个疗程后记录两组间简化麦吉尔疼痛量表(SF-MPQ)评分,于治疗前、治疗4个疗程后评价两组间匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,评价疗效,随时记录两组间的不良反应及副作用,并在治疗结束后1个月、3个月进行随访,统计复发情况。采用SPSS13.0对所收集数据进行统计分析,P≤0.05为差异有统计学意义。 结果:1.临床疗效方面:治疗2个疗程后,治疗组和对照组总有效率分别为76.67%、68.97%,经统计学分析无显著性差异(P>0.05);治疗4个疗程后治疗组和对照组总有效率分别为93.33%、72.41%,经统计学分析有统计学意义(P<0.05)。反映两组对治疗原发性三叉神经痛均有较好的疗效,但治疗组疗效更为显著。 2.简化麦吉尔疼痛量表(SF-MPQ)评分方面:两组治疗2个疗程后,疼痛评分组内分析,差异均有统计学意义(P<0.05);疼痛评分组间分析,两组没有显著性差异(P>0.05)。治疗组治疗4个疗程与治疗2个疗程比较有统计学意义(P<0.05);两组治疗4个疗程疼痛评分组间有显著性差异(P<0.05)。 3.匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分方面:治疗4个疗程后,治疗组与对照组PSQI评分与治疗前相比均有显著差异(P<0.05);治疗4个疗程治疗组与对照组PSQI评分有显著差异(P<0.05)。 4.在安全性评价方面:治疗组1例在治疗3个疗程时下关穴处出现轻微皮下血肿,经休息3天后好转。余无出现不良反应及不适症状。 5.治疗结束后分别在1个月、3个月对两组进行随访。治疗后1个月治疗组无复发病例,对照组复发1例,占治疗人数的3.45%;治疗后3个月治疗组复发1例,占治疗人数的3.33%,对照组复发3例,占治疗人数的10.35%,说明治疗组有较好的中长期效应。 结论:皮内针加体针与单纯体针治疗原发性三叉神经痛均能收到良好的治疗效果,疗效确切。但皮内针疗法治疗组在镇痛效果、改善睡眠质量、短期疗效、中长期疗效方面,均优于单纯体针对照组,具有较好的持续效应和中长期疗效,值得在临床上推广应用。