人口结构的变化对社会保险的改革与发展有着重大的影响,中外概莫能外。上个世纪80年代以来,中国人口结构的变化和社会保险制度的建立和改革同步进行,为研究人口结构的变化和社会保险制度的关系提供了绝佳的样本。基于近年来,我国人口无论是在自然结构、社会结构还是地域结构上都发生了的重大变化,无论是社会保险的收入层面还是支出层面,人口结构变化对社会保险体系都有很大的影响。在人口结构转变的背景下,有必要对人口结构变动所带来的社会保险支出的变化进行评价。通过对国内外已有的研究进行梳理,可以发现关于人口结构对社会保险支出影响的研究还处于一个较为初级的阶段。很多文献把人口结构等同于人口的年龄结构进行分析,忽略了人口结构中其它方面如地域结构和社会结构;在研究人口结构对其它经济变量的影响时,只是研究人口结构单一方面的影响,忽视了家庭和婚姻等因素的影响。同时,在研究社会保险可持续性时对人口结构变化的重视远远不够。本文在国内外已有的研究基础之上,基于人口学和经济学的相关理论,分析目前我国人口结构和社会保险支出的现状,通过实证分析人口自然、社会、地域结构对城镇职工基本养老保险、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险支出水平的影响,对人口自然、社会和地域结构进行预测并结合实证结果对我国城镇职工基本养老保险、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险2018-2030年的支出水平进行预测。首先,对人口结构与社会保险的现实背景、以往的研究成果以及目前的发展现状进行总结。在分析人口结构与社会保险发展的基础上确立了本文所关注的主要问题。其次,研究了人口结构变动对我国城镇职工基本养老保险、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险支出水平产生的影响。通过运用GMM模型对31个省、市、自治区的面板数据进行分析,得出的研究结果显示:1、对城镇职工养老保险的支出水平来说,人口自然结构中的城镇少儿抚养比、城镇老年抚养比,人口社会结构中的城镇平均家户规模和城镇居民的婚姻状况对其产生正向的影响。人口社会结构中的城镇居民平均受教育水平,人口地域结构中的城镇化水平和城镇居民的流动水平对其产生负向的影响。分不同经济发展水平的地区来看,城镇人口老年抚养比和城镇人口性别比对中西部地区产生的正向影响比东部地区要小,对中部地区产生的正向影响要比西部地区大。城镇人口少儿抚养比对中西部地区产生的正向影响比东地区要小,对中部地区产生的正向影响要比西部地区小。受教育水平对东部地区的城镇职工养老保险支出产生了负向影响,且对中部地区的城镇职工养老保险支出造成的负向影响更大。城镇化率和城镇流动人口率对于中部负向影响更大一些。2、对城镇职工基本医疗保险支出水平来说,人口自然结构中的城镇老年抚养比,人口社会结构中第三产业从业人口占比,人口地域结构中的城镇化水平对其产生正向的影响。人口自然结构中的城镇少儿抚养比,人口社会结构中的城镇居民平均受教育水平,人口地域结构中的城镇居民的流动水平对城镇职工基本医疗保险的支出产生负向影响。分不同经济发展水平的地区来看,城镇人口老年抚养比对西部城镇职工基本医疗保险的支出产生的影响比东部大。城镇人口平均受教育水平、第二产业就业人数对于东部城镇职工医疗保险支出产生了显著的负向影响。婚姻状况对西部城镇职工医疗保险支出产生了显著的正向影响。第三产业就业人数对东、西部的城镇职工医疗保险支出产生正向影响。城镇化率对东、西部呈显著正向影响。流动人口率对于东部和西部地区的城镇职工基本医疗保险的支出产生显著的负向影响。3、对城镇居民基本医疗保险支出水平来说,人口自然结构中的城镇老年抚养比、城镇少儿抚养比和城镇人口性别比、人口社会结构中的城镇平均家户规模和第二产业从业人口占比,人口地域结构中的城镇化水平对城镇居民基本医疗保险的支出产生正向影响。人口社会结构中城镇居民平均受教育水平和第三产业从业人口占比对城镇居民基本医疗保险支出的影响为负。分区域发展水平来看,人口老年抚养比、城镇人口少儿抚养比和城镇人口性别比对东部和中部城镇居民基本医疗保险的支出产生了显著的影响,且对东部地区的影响比中部地区大。城镇家庭平均人口数对东部和中部的城镇居民基本医疗保险支出产生显著的影响,对中部的影响没有东部大。城镇人口平均受教育水平对于东部地区城镇居民医疗保险支出产生了显著的负向影响,婚姻状况对中部地区的城镇居民医疗保险支出产生了显著的影响,第三产业就业人数占比对东部和中部地区的城镇居民基本医疗保险支出产生负向影响,中部地区的负向影响更大一些。城镇化率对东、中部产生一定的影响。流动人口率对于西部地区的城镇居民基本医疗保险的支出产生显著的正向影响。再次,基于对人口结构变量的预测进一步对社会保险支出进行预测。首先,采取相应的预测方法对人口自然结构中的人口的年龄结构、人口社会结构中的家庭结构、人口地域结构中的城乡结构等进行了预测。预测结果显示:城镇的少儿人口抚养比、城镇老年人口数量大致呈现波动上升的趋势。城镇平均家户规模有了一定程度的提高。第二产业人口占比由2018年的29.59%波动式下降为2030年的28.73%,第三产业人口占比有2018年46.34%上升为70.47%。城镇化水平由59.96%上升为2018年的72.38%。城镇人口平均受教育年限到2030年为11.3年。城镇流动人口占比到2030年上升为26.84%。然后,结合之前的实证结果对2018-2030年的城镇职工基本养老保险、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险支出水平的走势进行了预测。预测结果表明:城镇职工基本养老保险的支出水平有所提高,但增长速度并不是很快。城镇老年抚养比、第三产业人口占比、城镇化水平的提高会导致我国城镇职工基本医疗保险的支出水平有所提高。城镇少儿抚养比、城镇人口平均受教育水平和城镇流动人口比例水平的提高会带来我国城镇职工基本医疗保险支出的水平的降低。这可能是因为城镇少儿抚养比的变化与城镇劳动人口数量的变化是负相关的,城镇劳动人口数量的减少可能会使得更少的人参加城镇职工医疗保险,从而医疗保险支出可能会减少。受教育水平较高的人可能参加的商业保险较多,更多的医疗费用通过商业保险进行报销。流动人口城镇流动人口参加城镇职工基本医疗保险人数较少。城镇流动人口带来城镇居民基本医疗保险的支出的水平的变动比较小,城镇老年抚养比和城镇少儿抚养比带来的城镇居民基本医疗保险的支出的水平的变动比较大。最后,针对本文的研究结论进行总结,提出生育政策顺势而变与坚持推行延迟退休政策相结合,注重强化家庭责任和家庭的保障功能,尤其是重视家庭功能的发挥,实现医疗保险、养老保险的区域统筹,建立更加完善的社会保险的体系,提高养老保险和医疗保险基金的投资收益水平,重视社会保险分配中的性别差异问题,大力发展教育提高人口素质,进一步降低社会保险支出的压力,完善财政支持制度,适度提高财政支出中社会保险支出所占比重的政策建议。论文的主要创新点体现在以下三个方面:一是研究视角的创新。本文从更加广义的人口结构的角度出发——人口自然结构、人口社会结构、人口地域结构研究了人口结构对社会保险体系的主要组成部分养老保险和医疗保险的不同类型包括:城镇职工基本养老保险、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险。涉及人口结构中的年龄结构、性别结构、婚姻家庭结构、教育结构、职业和行业结构、城乡结构、流动结构等多个方面,拓宽了以往研究问题的视角。二是研究内容的创新。本文在研究了人口结构各个方面对整个社会保险体系影响的同时在实证结果和未来人口结构预测的基础上,预测了未来人口结构的变动对城镇职工基本养老保险、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险支出水平的影响。三是研究方法的创新。本文不仅仅从理论上分析人口结构对社会保险支出的影响,还是用GMM动态面板实证分析方法考察人口结构变动对城镇职工基本养老保险、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险支出水平的影响,采用GMM方法来解决被解释变量的滞后项与各个截面上的个体效应和误差项相关导致的内生性问题,并且分为东、中、西部进行考察。本文聚焦在人口结构与社会保险的交叉领域,基于社会保险学、人口学、人口经济学、福利经济学等理论,对国内外关于研究主题相关领域的主要理论和方法方面的研究成果进行了总结和拓展。