目的:本研究通过探讨难治性高血压病中医证候分布规律,旨在阐释难治性高血压的中医证候分布特点,为临床辨证论治提供参考依据及防治方法。方法:本研究总体上采用横断面研究设计方案,以长春中医药大学附属医院心内科2012年12月—2014年12月105例难治性高血压患者为研究对象,通过制定临床病例调查表,对患者相关病例资料采集,建立数据库,最后使用SPSS19.0统计分析软件进行统计,采取探索性因子分析法、聚类分析法等分析中医证候分布规律;运用卡方检验、logistic回归分析法等分析相关因素对难治性高血压中医证候分布的影响。结果:难治性高血压患者多分布在60—80岁之间,病程达20年以上,与性别关系不大,有高血压病家族史或是高盐饮食习惯的患者更易罹患。难治性高血压的病性要素实证以痰浊、血瘀为主,虚证以气虚、阴虚为主。其中气虚+痰浊为各证候要素组合中最为广泛的组合形式;痰浊+血瘀为实性证候中最重要的要素组合形式;三因素证则以气虚+痰浊+血瘀为主;四因素证以气虚+阴虚+痰浊+血瘀为主。研究中发现难治性高血压各中医证候与性别、年龄、病程并无实质相关性,可能与样本量不够大、来源单一有关,建议下一步扩大规模进行筛查,以明确是否有相关性;在吸烟、饮酒、合并病等危险因素相关性分析中发现,糖尿病、血脂异常常与阴虚证候关系密切;饮酒与痰浊证候关系密切;吸烟、饮酒与血瘀证候有密切关系。结论:在难治性高血压各证候要素组合中,以气虚+痰浊的存在形式最为广泛。此次研究虽然得出了难治性高血压与年龄、病程分布有关的结论,但是并未发现难治性高血压中医证候与性别、年龄、病程呈相关性;难治性高血压与疾病、生活习惯相关性提示在疾病的治疗上,积极控制血压的同时,也应强调控制高血压病的危险因素,注意靶器官的保护。