目的：比较四种临床波前像差仪iTrace、OPD-Scan、WASCA和Multispot客观表达近视患者屈光状态的准确性和测量高阶像差的可重复性和一致性。 方法：本研究应用四种临床波前像差仪测量近视患者的波前像差，其中iTrace波前像差仪包括单眼闭合式和双眼开放式两种检查状态，故共有五种检查状态。录选近视患者38例76眼，屈光不正范围：球镜-0.75D～-9.50D，柱镜0.00D～-2.50D，年龄18岁～35岁。所有患者在非睫状肌麻痹下使用综合验光仪进行1次主觉验光，波前像差仪检查连续测量3次。主觉验光和四种波前像差仪五种状态下检查顺序随机进行，所有检查均在同一暗室由同一检查者完成。以综合验光仪的主觉验光作为标准，评价四种波前像差仪五种检查状态下客观验光的准确性，验光结果采用矢量分析法分析。比较四种波前像差仪五种检查状态下测量高阶像差中三阶彗差(C7、C8)、三叶草(C6、C9)和四阶球差(C12)的一致性和各自的可重复性，四种波前像差仪五种检查状态下测量结果均采集5.0mm瞳孔直径的数据。 结果：(1)iTrace单眼客观验光中J0、J45与主觉验光之间差异有统计学意义(P均＜0.05)。与主觉验光之间球镜、柱镜和轴向差值的平均值分别为-0.05D、-0.25D、75.69°；iTrace双眼客观验光中J45与主觉验光之间差异有统计学意义(P＜0.05)。与主觉验光之间球镜、柱镜和轴向差值的平均值分别为-0.28D、-0.20D、67.50°；OPD-Scan客观验光与主觉验光之间球镜、柱镜和轴向差值的平均值分别为0.87D、-0.11D、95.65°；WASCA客观验光与主觉验光之间球镜、柱镜和轴向差值的平均值分别为0.42D、-0.11D、95.65°；Multisport客观验光与主觉验光之间球镜、柱镜和轴向差值的平均值分别为0.08D、-0.07D、73.15°；(2)iTrace单眼闭合式、iTrace双眼开放式、OPD-Scan、WASCA、Multispot测量高阶像差C6、C7、C8、C9、C12的均方根(rootmeansquare，RMS)的可重复性系数分别是0.07、0.08、O、06、0.04、0.05；(3)四种波前像差仪五种检查状态下测量C6、C8、C9差异均无统计学意义(P＞0.05)，iTrace单眼闭合式和双眼开放式两种状态下测量C12偏高；OPD-Scan测量C7偏高。 结论：因受调节等多种因素的影响，四种波前像差仪客观验光准确性较差：四种波前像差仪五种检查状态测量高阶像差的可重复性均较好，没有哪一种波前像差仪优于其它波前像差仪；在测量高阶像差的一致性方面，因设计原理不同，受调节等多因素的影响，部分结果是存在差异的。