【摘 要】
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目的回顾性分析183例鼻咽癌的临床特征及5年生存率和相关影响因素,提高鼻咽癌的诊断率和生存率。方法回顾性分析2007-2011年间确诊的鼻咽癌病例(183例)资料,共收集男135例、女48例,年龄12~85岁,平均年龄(48.94±13.250)岁,患者的入院编号是用于(耳鼻喉科或放射治疗)科室使用计算机跟踪患者的数据。经筛选患者的信息记录正确,则考虑纳入研究。在数据收集期间进行了4-6个月的随访
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目的回顾性分析183例鼻咽癌的临床特征及5年生存率和相关影响因素,提高鼻咽癌的诊断率和生存率。方法回顾性分析2007-2011年间确诊的鼻咽癌病例(183例)资料,共收集男135例、女48例,年龄12~85岁,平均年龄(48.94±13.250)岁,患者的入院编号是用于(耳鼻喉科或放射治疗)科室使用计算机跟踪患者的数据。经筛选患者的信息记录正确,则考虑纳入研究。在数据收集期间进行了4-6个月的随访,其中诊断为NPC并接受治疗但在此期间复发的患者不包括在内。2007年至2011年期间在第一附属医院接受治疗和随访的院外确诊患者被纳入研究。本研究将纳入以下数据;患者背景数据、鼻咽癌分期、WHO类型、治疗方式、疗效和生存时间。所使用的背景数据包括年龄、婚姻状况和性别。年龄数据如下:50岁以下及50岁以上。结果总体5年生存率分别为66.7%、55.6%、41.8%和25.9%(P=0.026),而无进展生存率(PFS)分别为60.0%、51.1%、36.6%和18.6%(P=0.044)。临床分期是NPC的关键治疗结果。随着分期的进展,OS和PFS逐渐下降。分期、联合治疗(化疗+放疗)、(同步化疗-CCRT或新辅助化疗-NAC-)的五年生存率:Ⅰ、Ⅱ期、62.7%和58.7%(P=0.450);Ⅲ期、34.0%、28.6%(P=0.460);Ⅳ期、36.7%和0.0%(P=0.036)。各组的5年PFS率分别为:Ⅰ期和Ⅱ期、56.0%和50.2%(P=0.550);Ⅲ期、26.9%和15.0%(P=0.025);Ⅳ期、23.6%和0.0%(P=0.008)。Ⅰ、Ⅱ期鼻咽癌增加化疗,对于Ⅲ期患者没有太大的改善;增加化疗在一定程度上有助于改善PFS,但可能不能积极提高OS和鼻咽癌Ⅳ期患者,因此增加化疗可以略微延长OS和PFS。结论CCRT+RT+AC治疗鼻咽癌的疗效多为4期鼻咽癌。第三阶段的鼻咽癌应根据个人的健康状况进行治疗。健康患者更喜欢化疗,但早期或中期(Ⅰ和Ⅱ)。推荐的联合治疗可降低晚期毒性。
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