从接触性热痛诱发电位探讨指按手三里的神经传导效应机制

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目的:观察CHEPs刺激器、轻度按法及中度按法作用于正常人手三里穴产生的接触性热痛诱发电位(CHEPs)的潜伏期及波幅,探讨指按法作用于手三里的神经传导效应机制。方法:于2019年5月-2019年7月在浙江大学附属邵逸夫医院招募健康成人16例。每个志愿者在收到关于研究目的和设计的完整解释后,签署同意书。检测、观察、比较志愿者分别接受CHEPs刺激器、轻度按法及中度按法作用于手三里穴产生的CHEPs电位的潜伏期、波幅差异。结果:1.CHEPs潜伏期1.1 N波潜伏期轻按压组的N波潜伏期比CHEPs组延长134.13ms,中按压组的N波潜伏期比CHEPs组延长120.69ms,CHEPs组分别与轻按压组、中按压组比较均有统计学意义。1.2 P波潜伏期轻按压组的P波潜伏期比CHEPs组延长138.63ms,中按压组的P波潜伏期比CHEPs组延长149.13ms,CHEPs组分别与轻按压组、中按压组比较均有统计学意义。潜伏期的长短体现了信号在神经传导速度的快慢,指按法两种力度的潜伏时长与CHEPs相比较,提示具有统计学差异,表明其神经传导信号的速度更慢。2.CHEPs波幅CHEPs组的N波波幅分别与轻按压组、中按压组比较,无统计学意义(P>0.05);CHEPs组的P波波幅分别与轻按压组、中按压组比较,无统计学意义(P>0.05)。结论:1、根据波形、波幅、潜伏期,证实了轻度指按法、中度指按法作用于体表手三里穴时,可通过传导速度更慢的神经纤维传导诱发CHEPs;2、指按法作用于体表手三里穴,其潜伏期更长,证实了得气(酸胀感)主要通过直径更小的纤维介导。
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