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目的:采用Meta分析方法研究系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)患者并发肠系膜血管炎(Mesenteric vasculitis,MV)的临床特征及危险因素。为SLE患者并发MV的诊断及治疗提供依据。方法:电子检索2021年10月30日前Embase、Pub Med、Cochrane Library、中国知网、万方、维普及中国生物医学相关文献。根据纳入标准及排除标准,经过筛选流程获取符合标准的文献。对于研究危险因素的相关文献,通过病例对照研究的The Newcastle-Ottawa Scale(NOS)评价量表进行质量评价。提取研究所需数据,核查后录入。采用Stata 15.0版本统计软件进行临床特征合并及危险因素分析,包括风险比(RR值)、比值比(OR值)和95%置信区间(CI)的合并,标准化均值差(Standard mean difference,SMD)和95%CI的合并,异质性检验及发表偏倚的识别。结果:1.根据标准筛选流程,共纳入18篇关于SLE患者并发MV临床特征的文献进行Meta分析。从一般情况、患病率、临床表现、系统损伤、辅助检查方面进行分析。(1)一般情况:女性RR=0.92(95%CI:0.88~0.95),年龄SMD=36.63(95CI:31.62~41.63),病程SMD=28.85(95%CI:4.14~53.56);(2)患病率RR=0.03(95%CI:0.02~0.04);(3)临床表现:腹痛RR=0.9(95%CI:0.85~0.94),恶心呕吐RR=0.73(95%CI:0.67~0.78),腹泻RR=0.59(95%CI:0.54~0.65),腹胀RR=0.49(95%CI:0.37~0.61),腹部压痛RR=0.78(95%CI:0.61~0.92);(4)系统损伤:腹腔积液RR=0.55(95%CI:0.43~0.66),肾脏损害RR=0.56(95%CI:0.49~0.63);(5)辅助检查:(1)实验室检查:蛋白尿RR=0.50(95%CI:0.34~0.65),白蛋白减少RR=0.61(95%CI:0.34~0.84),血沉增快RR=0.59(95%CI:0.47~0.70),C3降低RR=0.85(95%CI:0.76~0.91),C4降低RR=0.63(95%CI:0.48~0.77),抗ds DNA抗体阳性RR=0.54(95%CI:0.45~0.63),抗SSA抗体阳性RR=0.63(95%CI:0.57~0.68),(2)腹部CT:肠壁增厚RR=0.94(95%CI:0.88~0.99),靶征RR=0.74(95%CI:0.56~0.89),肠系膜血管充盈RR=0.84(95%CI:0.61~0.99),梳齿征RR=0.54(95%CI:0.28~0.79),肠系膜脂肪衰减增加RR=0.84(95%CI:0.67~0.96),肠管扩张RR=0.65(95%CI:0.45~0.82),(3)腹部CT示胃肠道受累部位:小肠受累RR=0.95(95%CI:0.87~1.00)。2.根据标准筛选流程,共有7篇关于SLE患者并发MV危险因素的文献进行Meta分析,以下均与SLE患者发生MV有关:(1)临床表现:腹痛OR=4.600(95%CI:3.138~6.746,P=0.000),腹泻OR=3.465(95%CI:2.103~5.708,P=0.000),恶心呕吐OR=6.858(95%CI:3.493~9.823,P=0.000),口腔溃疡OR=2.201(95%CI:1.485~3.262,P=0.000),皮疹OR=1.490(95%CI:1.174~1.892,P=0.001),脱发OR=1.967(95%CI:1.426~2.713,P=0.000);(2)系统损伤:泌尿道损害OR=4.286(95%CI:2.544~7.223,P=0.000),肾脏损害OR=1.279(95%CI:1.040~1.572,P=0.020);(3)实验室检查:血红蛋白SMD=0.887(95%CI:0.180~1.595,P=0.014),蛋白尿OR=1.631(95%CI:1.360~1.956,P=0.000),D二聚体SMD=3.013(95%CI:1.558~4.469,P=0.002),C3 SMD=-1.010(95%CI:-1.199~-1.822,P=0.000),C4 SMD=-1.045(95%CI:-1.642~-0.448,P=0.001),抗SSA抗体阳性OR=1.196(95%CI:1.070~1.336,P=0.002);(4)疾病活动度:SLEDAI评分SMD=2.195(95%CI:0.658~3.733,P=0.008)。结论:1.SLE患者并发MV的患病率为3%。SLE患者并发MV以腹痛、腹泻、恶心呕吐、腹胀、腹部压痛为主要临床表现,常合并腹腔积液、肾脏损害等系统损害,常伴有蛋白尿、白蛋白降低、血沉增快、C3降低、C4降低、抗ds DNA抗体阳性、抗SSA抗体阳性;腹部CT提示以小肠受累为主,多表现为肠壁增厚、肠系膜血管充盈、肠系膜脂肪衰减增加、肠管扩张、靶征、梳齿征。2.口腔溃疡、皮疹、脱发、肾脏损害、D二聚体升高、C3降低、C4降低、抗SSA抗体、SLEDAI评分高可能为SLE患者并发MV的危险因素。