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背景与目的支气管哮喘(bronchial asthma)是最常见的慢性呼吸道疾病之一。它是由多种细胞包括气道的炎症细胞、结构细胞(如肥大细胞、平滑肌细胞、嗜酸性粒细胞、气道上皮细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞等)以及细胞组分(celluar elements)参与的气道慢性炎症性疾病。近年来,随着分子生物学技术的进步以及支气管纤维镜的广泛运用,发现了支气管哮喘患者在不同类型、不同严重程度以及不同病期均存在气道炎症,并具有可逆性气流受限、气道高反应性及黏液高分泌三大特征。支气管哮喘气道炎症机制学的建立,使得支气管哮喘的治疗发生了革命性的进步——从原来的只重视解痉平喘的治疗方案,转变为更重视如何抑制气道炎症的抗炎治疗方案。近年来研究发现Th1/Th2失衡是哮喘气道炎症的免疫学发病机制中的一个重要环节,它在哮喘发病中的作用正逐渐被人们重视。IL-25是Fort等首先报道的由Th2细胞产生的细胞因子。Lee等发现在脑、肾脏、肺、气管、前列腺、睾丸、肾上腺等器官存在IL-25的低表达。嗜酸粒细胞是变态反应性疾病中最活跃的一类细胞,一切速发型变应性疾病的组织和器官的局部以及渗出液中均有大量的嗜酸粒细胞出现,成为变态反应性疾病发作的一个重要指标,已知在嗜酸粒细胞胞内有许多的蛋白颗粒,而其中最重要的一种为嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)。本实验通过测定成人支气管哮喘患者急性发作期、缓解期、健康人血清的IL-25和ECP的水平以及分析它们的变化,探讨它们在支气管哮喘发病中的临床意义,并就其相关性进行分析。方法收集成人支气管哮喘患者急性发作期、缓解期及健康成人的静脉血标本,用双抗体夹心ELISA法测定血清IL-25、ECP的水平。检测哮喘患者急性发作期的肺功能FEV1、PEF。结果支气管哮喘急性发作期组血清IL-25水平(50.35±4.37)ng/L,显著高于缓解期组(28.09±6.96)ng/L及健康对照组(26.244±5.12)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)；缓解期组与健康对照组比较差异无统计学意义；哮喘急性发作期组血清ECP水平(13.72±1.40)μg/L显著高于缓解期组(4.47±2.01)μg/L及健康对照组(2.01±1.47)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。缓解期组与健康对照组比较具有统计学意义(P<0.01)。哮喘急性发作期患者血清IL-25水平与ECP之间呈正相关。(r=0.693,P<0.01)。哮喘急性发作期患者血清IL-25与ECP水平与肺功能FEV1/FEV1预计值、PEF/PEF预计值呈负相关。结论哮喘成人血清IL-25及ECP水平能反应哮喘气道炎症活动情况及疾病严重程度。两者存在正相关性。