前列腺癌中PTTG的表达和内分泌治疗后肿瘤进展预测因素的研究

来源 :中国人民解放军军医进修学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:samantha401
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目的:垂体肿瘤转化基因(PTTG)高表达与乳腺癌、肝癌等曾被研究过的肿瘤转移等相关,而在前列腺癌中表达情况尚无报道。我们研究其在前列腺组织,尤其是前列腺癌组织中的表达情况;评估PTTG表达、患者年龄、Gleason分级、TNM分期以及治疗前PSA水平等临床病理参数,在无远处转移的前列腺癌患者接受雄激素最大限度阻断治疗后肿瘤无进展生存期的预测价值。 资料和方法:采用免疫组织化学两步法检测正常前列腺(8例)、良性前列腺增生(16例)、无远处转移的前列腺癌(47例)以及有远处转移的前列腺癌(19例)PTTG表达情况;收集接受雄激素最大限度阻断治疗的47例无远处转移的前列腺癌患者的临床病理资料,并对其肿瘤无进展生存期进行随访。用Stata统计分析软件对前列腺组织中PTTG表达情况的差异,以及PTTG表达情况和其他临床病理资料对肿瘤无进展生存期预测价值进行分析。 结果:PTTG在正常前列腺和良性前列腺增生组织中无明显表达,而63.7%(42/66)的前列腺癌中有阳性表达,其中47例无远处转移的前列腺癌36.2%(17/47)阴性,36.2%(17/47)阳性,27.6%(13/47)强阳性;19例诊断时有转移癌标本中36.8%(7/19)阴性,42.1%(8/19)阳性,21.1%(4/19)强阳性。PTTG的表达在良恶性前列腺组织之间有显著差异(x~2=25.2487,P=0.000),无远处转移前列腺癌和有远处转移前列腺癌之间无显著差异(x~2=0.3568,P=0.837)。单因素分析显示,PTTG表达情况(HR=1.99±0.44,z=3.16,P=0.002,CI为1.30-3.06)、Gleason分级(HR=1.95±0.48,z=2.71,P=0.007,CI为1.20-3.16)和治疗前PSA>20ug/mL(HR=2.20±0.85,z=2.03,P=0.042,CI为1.03-4.70)是前列腺癌MAB治疗后肿瘤无进展生存期的影响因素。多重逐步回归则显示只有PTTG表达情况(P=0.007)和病理分级(P=0.026)被选入最终模型。
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