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目的:观察“金钩钓鱼”针法针刺华佗夹脊穴治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效,为针刺治疗慢性萎缩性胃炎提供临床依据。方法:将纳入试验的64例慢性萎缩性胃炎患者,采用随机数字表法分为治疗组(以下称针刺组)和对照组(以下称西药组),各组32例。治疗前两组患者年龄、性别、病程、临床症状总积分、胃镜下黏膜分级、病理学各项指标分级均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。针刺组选T7-12双侧华佗夹脊穴施“金钩钓鱼”针法,1次/天,留针30分钟,留针期间行针1次,每针刺5天后,休息2天;西药组予以常规西药口服:胶体果胶铋胶囊100mg口服一日三次、枸缘酸莫沙必利分散片5mg口服一日三次、奥美拉唑肠溶胶囊20mg口服一日两次。3月为1个疗程,共1个疗程。治疗结束后通过临床疗效、胃镜下黏膜改善情况及病理学中腺体萎缩、肠化生、异性增生及慢性炎症的改善情况,采用对照分析的方法对两种疗法进行评价。结果:1两组临床疗效比较经治疗,针刺组总有效率为87.5%,西药组为71.9%,经统计学方法检验,P<0.05,有统计学差异。2两组临床症状改善情况比较治疗前,针刺组临床症状总积分为13.9±3.1,西药组为14.2±3.7;治疗后,针刺组临床症状总积分为4.6±2.8,西药组为6.9±2.9。自身前后比较均有统计学差异(均P<0.05),治疗后治疗组总积分低于对照组,组间比较有统计学差异(P<0.05)。治疗后,两组胃胀痞满、胃痛、嗳气、纳差及睡眠差分度分布情况比较,P<0.05,有统计学差异;两组乏力症状分度分布情况比较,P>0.05,无统计学差异。3两组患者治疗前后胃镜评价比较与治疗前比较,针刺组胃镜下黏膜相减轻者25人,占本组人数的78%,无加重病例;西药组减轻者13人,占本组人数的41%,加重1人。经统计学检验,P<0.05,差异有统计学意义。4两组患者治疗前后病理学变化情况比较治疗前,针刺组病理学总积分为11.6±4.1,西药组为11.9±4.2;治疗后,针刺组病理学总积分为8.0±4.3,西药组为11.2±4.4,自身前后比较均有统计学差异(均P<0.05);治疗后针刺组总积分明显低于西药组,组间比较有统计学差异(P<0.05)。经治后,两组腺体萎缩、慢性炎症分度分布情况比较,P<0.05,有统计学差异;两组肠上皮化生、异性增生分度分布情况比较,P>0.05,无统计学差异。结论:1“金钩钓鱼”针法针刺华佗夹脊穴、西医药物口服都是治疗CAG的有效疗法。2“金钩钓鱼”针法针刺组疗效优于西医药物组。