【摘 要】
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脑钠素(brain natriuretic peptide, BNP)是由心脏分泌的一种激素,在心肌细胞内以脑钠素前体(pro-brain natriuretic peptide, proBNP)的形式合成、分泌,proBNP进入循环后裂
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脑钠素(brain natriuretic peptide, BNP)是由心脏分泌的一种激素,在心肌细胞内以脑钠素前体(pro-brain natriuretic peptide, proBNP)的形式合成、分泌,proBNP进入循环后裂解成无活性的N末端BNP(NT-proBNP)和有生物活性的BNP,BNP具有利钠、利尿、扩张血管的功能,对抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统,与心功能密切相关。心功能障碍时,proBNP合成与分泌增加。瓣膜置换围手术期proBNP的变化,proBNP与心功能的关系尚不清楚。 目的 探讨心脏瓣膜置换术患者围手术期血清proBNP浓度变化规律,分析影响proBNP的因素,评价proBNP与心功能的关系。 方法 48例心脏瓣膜置换术患者按NYHA心功能标准分级,术前进行超声心动图检查,测量左心室射血分数(LVEF),于术前、术后24小时、7天、14天和30天测量血清proBNP浓度,分析围手术期proBNP浓度变化趋势,术前proBNP浓度与心功能、LVEF的关系。20例健康人群为对照。 结果 1.瓣膜病患者proBNP显著高于正常人群。2.心功能NYHA分级与proBNP水平呈正相关(r=0.71,P<0.05),LVEF与proBNP浓度负相关关系(r=-0.52,P<0.01)。3.术前不同NYHA分级患者LVEF无明显
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