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背景与目的：影响直肠癌预后的因素有很多，如年龄、Duke’s分期、病理分型、及分化程度等众多因素。在临床治疗中发现即使患者有相同的期别，病理分型及分化程度，采取相同的治疗方式，但其预后仍有所不同，提示我们有一些未知的因素影响着患者的预后。本研究通过常规免疫组化的技术检测66例直肠癌患者的直肠癌组织中Transgelin、MMP-7、HMGB1蛋白的表达，分析其与不同临床病理特征以及预后的关系，探讨三者在直肠癌患者的病程的作用及相关性，从而对中国直肠癌患者的临床治疗及判断预后提供理论依据。方法：选择2006.1-2009.12期间安徽省立医院收治的66例直肠癌手术后的患者作为研究对象，于医院病理科收集患者石蜡标本。男性45例，女性21例，男：女=1：2.2；年龄30到80岁，中位年龄55岁。采用免疫组化PV染色方法检测66例直肠癌术后的患者石蜡标本的Transgelin、MMP-7、及HMGB1蛋白的表达情况，并对全部病例进行随访。数据采用SPASS13.0统计软件包进行统计分析，Transgelin、MMP-7、及HMGB1蛋白表达组之间的差异比较采用卡方检验；预后的单因素分析采用Kaplan-Meier曲线，各组间比较采用Log-rank检验；预后的多因素分析采用Cox比例风险模型；相关分析采用spearman等级相关分析方法。P<0.05为差异有统计学意义。结果：Transgelin、MMP-7、HMGB1在直肠癌组织中的阳性表达率分别为51.6%，40%，47%. Transgelin的阳性表达与性别，年龄，病理分化类型，Duke’s分期，侵犯深度，淋巴结转移等无相关性，其阴性组总生存期较短。MMP-7阳性表达分别与Duke’s分期、病理分型、浸润深度，性别、年龄，等无相关性，与淋巴结转移、病理分化程度有相关性。HMGB1的表达与病理分化程度，侵犯深度相关性，与Duke’s分期，淋巴结转移，性别、年龄无相关性。MMP-7、HMGB1在直肠癌的侵袭转移性的相关性中，具有较强的正相关性。Transgelin、与MMP-7、HMGB1无相关性。全组死亡22例，生存44例，中位生存时间61个月（生存时间16-79个月），3年。5年生存率分别为81%、69.7%。单因素分析显示：年龄，Duke’s分期，侵犯深度，病理分化类型，淋巴结转移， MMP-7，HMGB1，Transgelin对直肠癌患者生存有影响（P<0.05），Duke’s分期、侵犯深度是直肠癌患者独立的预后因素（P<0.05）。结论：1.不同的病理分化类型的直肠癌组织中的MMP-7与HMGB1的表达有所不同，其差异具有统计学意义，随着分化程度的改变的MMP-7、HMGB1的表达都明显提高，HMGB1、MMP-7与直肠癌生存率存在相关性，对判断患者的预后有一定的参考意义。2.在直肠癌组织中的MMP-7与HMGB1呈正相关性。3.年龄，Duke’s分期，侵犯深度，病理分化类型，淋巴结转移， MMP-7，HMGB1，Transgelin可作为预测直肠癌患者判断预后的参考指标。