由PHQ9量表评估的抑郁水平对妊娠期糖尿病具有预测作用

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:luwei2431231
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目的:探究由PHQ9量表评估的孕8-20周抑郁水平对妊娠期糖尿病的预测作用。研究方法:选取2019年10月~2020年10月内在中国医科大学附属盛京医院就诊孕妇409人,本研究经中国医科大学盛京医院医学伦理委员会批准.在孕20周以前首次就诊时采集患者的一般信息、健康问卷-9(Patient Health Questionnaire-9,PHQ9),常规产检进行化验室检测,在24-28周于我院完善口服糖耐量试验(Oral glucose tolerance test,OGTT)明确有无妊娠期糖代谢异常。本研究按照PHQ9分数将受试对象分组,0-4分为第一组,5-9分为第二组,≥10分为第三组,使用SPSS 23.0进行统计分析,分析三组间临床资料的差异;采用Pearson相关分析计算PHQ9分数与代谢指标之间的相关系数;采用Logistic回归探究孕8-20周的PHQ9分数与GDM发病之间的相关关系。结果:1.三组孕妇的GDM发病率有明显差异(P<0.01),第3组GDM发病比率明显高于第1组及第2组,24-28周的空腹血糖在三组之间均有统计学差异(P<0.05),且伴随PHQ9分数的上升,三组空腹血糖呈逐渐上升趋势;虽然24-28周OGTT的餐后2h血糖、OGTT的60-120分的曲线下面积(AUC)在三组间无统计学差异,但仍然随PHQ-9分数的升高呈升高趋势;2.PHQ9分数与24-28周时空腹血糖,餐后2h血糖,糖化白蛋白,0-120分OGTT曲线下面积(AUCGlu0-120)、0-60分OGTT曲线下面积(AUCGlu0-60)、60-120分OGTT曲线下面积(AUCGlu60-120均呈正相关(P<0.05);3.在校正了GDM的其他危险因素后,可观察到孕8-20周前PHQ9分数越高,在孕24周后患GDM的风险越大(OR=1.18,95%CI(1.09,1.27),P<0.01)结论:由PHQ9量表评估的孕8-20周的抑郁水平对妊娠期糖尿病具有良好预测作用,抑郁可能是GDM发病的潜在危险因素。
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