目的及意义:中医在千年的医疗实践中,积累了丰富的临证经验。误诊是随着临床诊疗活动而产生的,其中对救误防误的相关理论论述丰富。误诊,是指医生在临床诊疗过程中对疾病判断错误,将患者的病证错误诊断为另一种病证,其诊断结论与疾病的本质或病理变化不相符。误治,是在误诊的基础上,在治疗立法和处方用药方面的失误,后果是失去疾病有利的治疗时机,从而延误治疗,甚至病症转变,出现“变证”或“坏病”,加重病情。救误,是在误诊误治的基础上,对其产生的“变证”或“坏病”重新诊断、治疗的过程。防误,是在对临床误诊误治不断总结的基础上,对误诊误治的防范与避减,以提高诊断的准确率和治疗的有效率。公元3世纪初的东汉末年,张仲景在传染病大肆流行的背景下,将前人和同时代医家临床治验与自身临床实践相结合,创造性地撰写了划时代的中医临床医学巨著《伤寒杂病论》。《伤寒论》作为本书的一部分,创立了六经辨证理论体系,确立了辨证论治的治疗原则,完善并系统运用了治疗八法。书中虽未明确提出“误诊”、“救误”等词,但对误诊误治、救误防误的内容论述详尽,约占其内容的三分之一。张仲景将一般疾病和误诊误治后的救误防误紧密结合,把治法禁忌证、误治变证、误治变证治疗、误治变证预后、方药禁忌证、方药误用变证等融合在《伤寒论》条文中。研究方法与内容:本论文研究方法采用文献分析法、方证分析法,运用中医文献研究、医史研究、古籍文本内容分析等,将《伤寒论》有关“救误”“防误”理论内容进行整理,并对历代医家及学者的继承与发挥进行梳理。采用现代统计技术,借助IBM SPSS Modeler 18.0软件和IBM SPSS Statistics 24软件对《伤寒论》救误治疗方剂及药物使用情况进行统计,找出具有代表性的方药配伍规律及药物使用特点。第一部分论述外感病的误诊误治原因主要包括临床思维混乱、临证分辨不清、论治治法失误三方面。分析、总结误汗、误下、误吐、火逆,以致数法杂而引起各种变证,包括伤阳、伤阴、阴阳俱损、外邪内陷而致痞证、结胸证、蓄水证等复杂证型。依据张仲景“观其脉证,知犯何逆,随证治之”的论治原则,对误治后的各种变证的救治原则主要体现在扶正祛邪、表里先后、随证治之与分步治疗。对变证救治方药进行总结,以获得救误中的用药规律。第二部分通过对《伤寒论》论述误诊、误治、救误的经验进行归纳,总结在临床中如何规避误诊误治,做到防误。结果与结论:《伤寒论》是吸取了前人和同时代医家的临床失误,将其临床治验与自身临床实践相结合,用近三分之一的篇幅记述这些坏病、误治、救误、防误之法。救误特点以扶阳气、保胃气、存阴液三方面为主,药物主要归肺、脾、胃、心经,用药性多偏温,药味组合以辛甘合化、辛开苦降为主。对变证进行辨证论治,多用炙甘草、生姜、大枣、人参顾护中焦为先要。除了便于阐述问题外,更主要的目的就是告诫后世医家,在临床上引以为鉴。首先在临床中提高对误诊的敏感性、警觉性、预见性,明确疾病的治疗禁忌,才能降低误诊率、漏治率。其次加强对《伤寒论》临证思维、诊断模式、疾病病势以及预后判断的学习,结合同为外感病的温病学著作拓展临证思路,竭力避免误诊误治的发生。为了提高医者救误临证水平,防范医者出现误诊误治,从反面深化医者对疾病发生、发展、传变规律的认识,指导医者准确辨病,精准辨证,撮其机要地诊疗疾病,提高医者诊疗水平。