小儿肺炎喘嗽临床路径初探

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dgqshwf
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目的:  应用临床路径(ClinicalPathway,CP)模式管理小儿肺炎喘嗽诊疗过程,达到改善医疗品质,改善病人服务,有效利用卫生资源和控制医疗成本的目的。为促进临床路径在儿科临床的推广应用提供科学可行的依据。  方法:  本研究以2009年10月至2010年3月成都中医药大学儿科肺炎喘嗽(风热闭肺和痰热闭肺型)住院患儿为研究对象,设计患儿住院期间的临床路径,同时设计了与之配套的临床路径相关文件,即临床路径施行流程图、入院医嘱、患者满意度调查表、变异报表等。对比实施临床路径组和非实施临床路径组,住院治疗的相关情况。从平均住院天数、平均住院费用、住院各项费用、症状体征改善情况、中医临床疗效、病人满意度等方面评价路径实施的效果并讨论分析。最后分别从实施临床路径的体会、确保路径有效实施的关键问题及需要进一步解决的问题等方面对该次研究进行讨论,阐明临床路径模式对今后儿科临床管理的指导意义及展望。  结果:  研究结果表明:路径组患儿与非路径组比较,路径组病人住院时间显著短于非路径组;路径组病人的住院医疗费用略高于非路径组;路径组病人的临床疗效显著高于非路径组;路径病人的满意度也显著高于对照组,医疗安全显著上升。  结论:  1、肺炎喘嗽临床路径实施促使医护管理者有效利用卫生资源,及时完成日常诊疗工作,提高医疗护理质量,缩短住院时间,减少医疗差错。  2、为病人治疗护理提供了标准化模式,医患双方都朝着一个方向努力,最终提高病人的满意度。  3、本研究在文献调研的基础上指出中医治疗肺炎喘嗽的优势,确立了中医诊疗常规,探明了中医辨证施治的规律,提高了中医辨证论治水准,规范了祖国传统医学在小儿肺炎的应用。
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