【摘 要】
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目的右侧房室旁道（Right-sided accessory pathway,RAP）消融成功率可达90%以上,但有时是非常困难的。我们的研究旨在探索在三尖瓣下心室侧消融RAP方法的可行性,特别是在常规心房侧消融失败的时候。方法入选12例RAP患者,其中8例先前有消融失败史。在长鞘的帮助下尝试了三尖瓣下消融方法,其中3例患者在心动过速期间,2例在右心室起搏下和7例在窦性心律下完成。有3名瓣上消融复
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目的右侧房室旁道（Right-sided accessory pathway,RAP）消融成功率可达90%以上,但有时是非常困难的。我们的研究旨在探索在三尖瓣下心室侧消融RAP方法的可行性,特别是在常规心房侧消融失败的时候。方法入选12例RAP患者,其中8例先前有消融失败史。在长鞘的帮助下尝试了三尖瓣下消融方法,其中3例患者在心动过速期间,2例在右心室起搏下和7例在窦性心律下完成。有3名瓣上消融复发患者在本次手术期间使用了三维电解剖标测系统。结果所有患者三尖瓣下消融手术均获得成功。在中位数12.5（范围,7-45）个月的随访期间,患者没有心动过速或旁路传导复发。在围手术和随访期间未发现并发症。结论由于稳定的接触和精确的消融旁道心室插入端,RAP在三尖瓣下射频消融是可行的。这为RAP消融困难时提供了另一种可供选择的方法。
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