多西他赛、奈达铂及替吉奥(改良TPF)方案诱导化疗联合同期放化疗治疗高危鼻咽癌的临床观察

来源 :广州医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:casterisme
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目的:探讨使用多西他赛、奈达铂加替吉奥(改良TPF)方案诱导性化疗联合同期放化疗在治疗高危鼻咽癌时可带来的临床效益。方法:选取2012年02月至2015年07月31日我院收治的50例初治、KPS评分≥70分、无远处转移,T1N1~3、T2~4N0~3M0的鼻咽癌患者。观察组22例患者使用多西他赛、奈达铂及替吉奥诱导性化疗联合奈达铂同期放化疗。对照组28例患者使用多西他赛、奈达铂诱导性化疗联合奈达铂同期放化疗。回顾性分析和比较两组患者的治疗后临床总有效率、局部控制率、Ⅲ级或Ⅳ级不良反应发生率及1年、2年无失败生存率。结果:观察组及对照组的即刻治疗后临床有效率均达到100%。观察组的局部控制率为63.6%,对照组的局部控制率为32.1%,差异具有显著统计学意义(P=0.027)。观察组出现Ⅲ°或Ⅳ°不良反应的发生率为45.5%,对照组的Ⅲ°或Ⅳ°不良反应的发生率为28.6%,差异无显著统计学意义(P=0.21)。观察组的1年无失败生存率为90.9%,对照组的1年无失败生存率为82.1%,差异无显著统计学意义(P=0.63)。观察组的2年无失败生存率为90.9%,对照组的2年无失败生存率为64.3%,差异具有显著统计学意义(P=0.029)。结论:本研究提示我们使用多西他赛、奈达铂加替吉奥诱导性化疗联合奈达铂同期放化疗,可以提高鼻咽癌治疗后的无进展生存率,严重不良反应发生率在患者可接受范围内,所以该治疗方案对于高危鼻咽癌患者具有可行性。
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