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目的:本研究拟比较快速康复方案与传统方案对胸腔镜肺叶切除手术患者预后及炎症反应的影响,为快速康复方案更好地应用于这种类型手术提供理论依据。方法:40例ASA分级为Ⅰ-Ⅲ级,术前诊断为肺癌且需择期行胸腔镜肺叶切除手术的患者随机分成两组:对照组(n=20)和研究组(n=20),对照组患者按照传统方案进行围术期管理,研究组患者则按照快速康复临床方案进行围术期管理。主要比较两组患者术前(T1)、术后3h(T2)、术后24h(T3)及术后48h(T4)外周血中炎症因子的浓度(IL-1 β、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α),围术期阿片类药物使用剂量,胸腔引流管放置时间和术后住院时间,术后VAS评分(Visual Analogue Score),术后并发症等相关临床预后指标。结果:与T1时间点相比,两组患者血清炎症因子(IL-1 β、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α)的浓度在T2时间点,T3时间点,T4时间点均显著升高(p<0.05)。与对照组T1时间点相比,研究组患者T1时间点血清炎症因子(IL-1 β、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α)浓度无显著差别(p>0.05);与对照组T2,T3,T4时间点相比,研究组患者各时间点血清炎症因子(IL-1 β、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α)浓度均明显降低(p<0.05);与对照组相比,研究组患者围术期阿片类药物使用剂量明显减少(p<0.05),胸腔引流管留置时间显著缩短(p<0.05),术后VAS评分显著降低(p<0.05),术后住院天数明显缩短(p<0.05),住院期间肺部并发症发生率明显降低(p<0.05)。结论:快速康复方案运用于胸腔镜肺叶切除手术能有效降低患者炎症因子释放,减轻患者疼痛,缩短患者住院时间,减少肺部并发症发生。