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目的:研究2型糖尿病和肾功能不全患者治疗前后的血浆尾加压素Ⅱ(urotensin Ⅱ,UⅡ)水平的变化,以探讨UⅡ在上述疾病过程中的意义。 研究对象及方法:患者根据血糖和肾功能分为三组:A组为2型糖尿病肾功能正常患者,B组为2型糖尿病肾病肾功能不全尿毒症患者,C组为非糖尿病慢性肾功能不全尿毒症患者。在A组患者应用胰岛素治疗前后或B组和C组患者经血液透析治疗前后与年龄、性别相仿的正常对照组10例进行比较。对照组和治疗前、后的A组在清晨空腹采血,B组和C组分别在血液透析前后采血,均采血2ml后立即加入含有EDTA-Na2的Lavender Vacutaner管中,轻摇几次防止血液凝固。然后将管中的血样转移到含抑蛋白酶肽(0.6IU/ml血样)的离心管内,混匀后离心(4℃,3000r/min,15min),取上清液采用放射免疫分析法检测血浆UⅡ含量,同时采取晨静脉血,通过全自动生化分析仪用酶法测定血糖、血清肌酐、总胆固醇和甘油三酯,采用微柱法测定糖化血红蛋白。所得数据用SPSS13.0软件进行统计分析,结果以均数±标准差((?)±s)表示,配对资料比较用配对t检验,多组资料用one way ANOVA方差分析作统计学处理,peavson单相关及多元相关分析,认为p<0.05有统计学意义。 结果:血浆UⅡ水平在正常对照组为5.52±0.93pg/ml;在2型糖尿病肾功能正常组为7.46±1.21pg/ml;在2型糖尿病肾病肾功能不全尿毒症组为7.73±0.49pg/ml;在非糖尿病慢性肾功能不全尿毒症组为8.47±1.55pg/ml,均明显高于健康人(均为p<0.05)。2型糖尿病肾功能正常组在胰岛素治疗前后血浆UⅡ含量无明显变化(p>0.05)。2型糖尿病肾病肾功能不全尿毒症组和非糖尿病慢性肾功能不全尿毒症组在血液透析治疗前后,血浆UⅡ含量均无明显变化(p>0.05)。2型糖尿病肾功能正常组、2型糖尿病肾病肾功能不全尿毒症组和非糖尿病慢性肾功能不全尿毒症组进行组间比较时血浆UⅡ含量无明显变化(p>0.05)。