大肠癌SEPT9基因甲基化检测的性能评估及应用拓展

来源 :河北北方学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangxinyao1121
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
SEPT9基因甲基化检测是美国食品药品管理局(Food and Drug Administration,FDA)、欧盟(conformite europeenne,CE)认证和中国食品药品监督管理总局(China Food and Drug Administration,CFDA)批准的用于大肠癌筛查(FDA)和/或早期检测(CE、CFDA)的基因甲基化外周血检测,是世界上第一个获得FDA批准的表观遗传学肿瘤液态活检检测。虽然此检测在大肠癌筛查和早期检测的性能已经得到广泛的验证,但各种影响因素对其性能的影响还未有系统性的研究,其对大肠癌前疾病的检测性能也缺乏足够的数据。本研究旨在探讨患者性别、年龄、癌症分期、癌症部位和算法等因素对此检测性能的影响,并明确此检测对大肠癌前疾病,包括各型腺瘤及息肉的检测性能。本研究以机会性筛查方法共入组428名受试者,其中包括98名大肠癌患者,86名各型腺瘤患者,67名增生性息肉患者和177名无疾病受试者。本研究运用实时荧光定量多聚酶链式反应(qRT-PCR)对SEPT9基因启动子区域的甲基化水平进行检测,试验采用ABI7500 Fast DX荧光定量PCR仪和Epi proColon 2.0 CE试剂盒进行检测。所有血液样品采集、运输、处理、血浆提取、DNA保存、亚硫酸盐转化、PCR、数据分析和判读等操作均遵循Epi proColon 2.0 CE试剂盒说明书进行。统计学分析和制图采用GraphPad PRISM 5.0软件完成。研究结果表明:1/3算法在大肠癌、腺瘤、增生性息肉的阳性检出率(positive detection rate,PDR)均高于2/3算法,然而,其在正常人中的假阳性率也高于2/3算法。不论采取何种算法,SEPT9检测对0期和I期大肠癌的阳性检出率显著低于对II~IV期大肠癌的阳性检出率。然而,SEPT9检测对0期和I期大肠癌的检出率均超过50%,说明其可以应用于大肠早癌筛查。60岁以上正常人群的阳性率显著高于小于60岁的人群,而在小于60岁人群中,SEPT9检测的阳性率随年龄组增高而逐渐递增。与此相对,大肠癌人群的阳性检出率在各年龄组间无显著性差异。进一步研究显示,大肠癌患者的阳性检出率在各大肠癌分期均未显示性别方面的差异,在结直肠各个部位,包括回盲部、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠,SEPT9检测的阳性检出率也没有发现显著性差异。针对腺瘤的分型检测显示,若使用1/3算法,锯齿状腺瘤(serrated adenoma,SA)的PDR为27.8%,管状腺瘤(tubular adenoma,TA)的PDR为28.7%,管状绒毛腺瘤(tubulovillous adenoma,TVA)的PDR为53.7%,绒毛状腺瘤(villous adenoma,VA)的PDR为83.3%,表明PDR与腺瘤中绒毛成分的含量呈正相关。对TVA和VA的高阳性检出率说明SEPT9检测可用于癌前进展期腺瘤(advanced adenoma,AA)的筛查。我们的研究说明,算法、癌症分期和受检者年龄对SEPT9检测的性能有影响,而性别和癌症部位对检测性能没有影响。SEPT9检测对含绒毛成分的腺瘤有较高的灵敏度,而对增生性息肉的检出率较低,因此,它可作为进展期腺瘤及早期大肠癌的血液筛查工具。
其他文献
新课改强调课堂教学有效性的提升,为学生的全面发展提供重要的客观条件.小学语文阅读对于小学生的全面发展具有重要意义,因此教师应该采取有效的教学手段提升小学语文阅读教
本文主要从班主任工作的专业化的重要性和必要性作为切入点,研究和分析班主任工作专业化所具备的基本素养,重点阐述班主任工作专业化所具备的基本素养.
新课程改革促进了教学改革,多媒体的引进丰富了课堂教学内容,拓宽了学生的视野,许多新理念在带给我们观念转换的同时,让人感到美中不足。眼花缭乱的多媒体教学替代了对文本的阅读
学生习作是对所学知识的具体运用,是对人和事的情感、态度、价值观的具体体现,也非一朝之功可以达到的.加上课堂教学时间有限,教师精力有限,用于大习作的时间少之又少,因此平
省略是我们在英美电影中经常遇到的语言现象.使用省略可以避免不必要的重复、强调重点、突出关键,使语言更加简洁、精炼,听起来朗朗上口、亲切自然,从而达到较好的交际效果.
企业在生产经营中逐渐形成的理念、方针、价值观以及社会责任等就是企业文化,这是企个性化的重要体现,也是企业能够生存、发展的灵魂.尤其在当前的竞争环境中,企业文化发挥了
访美归来的浩在清末政坛上,湘、淮军出身的政客们都有一股“屡败屡战”的劲头,这是在和“太平天国”死缠烂打中练就的.曾国藩反复讲, “再困难的时候电要挺住”.李鸿章在1 89
期刊
信息时代的大背景下,教育领域应该做到与时俱进,以更好更优地顺应时代的发展所需,博采众长,积极引用各种先进的科学技术,从而更好地为社会培养高素质、高水平的新时代人才.初
学生在初中阶段第一次接触正规的物理教学,因此在教学过程中教师要有意识地通过合适的教学方式向学生展示物理世界的瑰丽与神奇,导学法在这一阶段能够起到较好的作用。在初中物
高效朗读既能促进学生语言技能的形成,又能培养学生的语感,进而提高学生语言综合能力.在教学中,教师应从朗读形式,内容,策略等三方面着手,实施高效朗读策略,以提高学生朗读能