论文部分内容阅读
目的：分析肝肾不足型绝经后骨质疏松症骨折的危险因素,探讨骨代谢生化标志物与绝经后骨质疏松症骨折的关联性。方法：收集2012年6月至2014年3月在广州中医药大学第一附属医院骨伤科住院的绝经后妇女,共133例,根据中、西医诊断标准及骨质疏松症纳入排除标准,选取合格研究对象90例,分为非骨质疏松症非骨折者组(空白对照组)、骨质疏松症非骨折组(对照组)及骨质疏松症骨折组(实验组)三组,每组30例,实验组和对照组合称为条件对照组。双能X线吸收法测定腰椎骨密度(BMD),清晨空腹抽取合格研究对象的血液,检验科检测骨标志物四项及生化21项,收集血清P1NP、β-CTx.25-(OH)VitD及Ca浓度值。实验数据采用SPSS18.0录入和处理,检验水准取α=0.05。组间比较采用t检验,运用logistic逐步回归分析方法筛选危险因素,P<0.05有统计学意义,实验结果用均数±标准差(x±s)表示。结果：1,绝经后骨质疏松症患者年龄、P1NP和β-CTx高于空白对照组,体重轻于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),身高、BMI、25-(OH)VitD及Ca无统计学意义；骨质疏松症骨折患者P1NP、β-CTX高于对照组,25-(OH)VitD低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),年龄、体重、身高、BMI、BMD无统计学意义。2,二元logistic回归分析,绝经后骨质疏松症与年龄、β-CTx呈正相关,与体重、身高、BMI、P1NP、25-(OH)VitD及Ca无相关性。绝经后骨质疏松症骨折与P1NP呈负相关,与25-OH VitD呈正相关,与年龄、体重、身高、BMI、BMD、β-CTx及Ca无相关性。结论：绝经后妇女随着年龄增大、血清p-CTx增高,绝经后骨质疏松症的发病率可能增加。绝经后骨质疏松症妇女血清P1NP降低、β-CTx及25-(OH)VitD增高可能预示脊柱骨折风险增高。血清P1NP、25-(OH)VitD是预测绝经后骨质疏松症骨折的风险因子。