论文部分内容阅读
目的:通过导师自拟“骨髓炎外洗Ⅱ号方”洗液外用薰洗患处,联合病灶清除、载万古霉素硫酸钙植入治疗慢性跟骨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)骨髓炎,对比治疗组与对照组两组的治疗效果,观察中药薰洗治疗慢性跟骨MRSA骨髓炎的临床疗效,寻找更加有效治疗耐药菌感染骨髓炎的方法。方法:选取河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)骨髓炎诊疗中心于2016年1月-2017年10月间收治的60例慢性跟骨MRSA骨髓炎患者,其中患者性别年龄(男性33例,女性27例,年龄18-55岁,平均40.6岁),患病时间(3个月-2年,平均10.9个月),且患者均未合并其它疾病。按照简单随机化分组方式将纳入患者平均分为治疗组和对照组,每组各30人。除基础治疗外,治疗组于住院后每日中药薰洗患处,对照组每日患处进行常规外科换药,不采用中药薰洗治疗。两组患者治疗1周后均行骨髓炎病灶清除、万古霉素硫酸钙植入术,术后每隔1日伤口常规换药。观察并记录两组患者术后各项指标结果,出院后所有病人均做随访。比较两组患者在性别、年龄、病程、术后各项化验结果指标、细菌培养结果、治疗总有效率、复发率、中医临床证候评分等方面的差异,做出统计学处理,分析对比两组的治疗效果。结果:通过两组各项指标的比较,两组患者在性别、年龄、病程、治疗前后WBC结果对比分析中,P>0.05,差异均无统计学意义。在治疗前后细菌培养结果、治疗前后ESR、CRP结果、治疗总有效率、复发率及中医临床证候评分的统计分析中,P<0.05,差异均具有统计学意义。结论:“骨髓炎外洗Ⅱ号方”外用薰洗联合病灶清除、万古霉素硫酸钙人工骨植入治疗慢性跟骨MRSA骨髓炎(正虚邪滞证)的效果优于单纯采用西医手术治疗。中药薰洗可有效改善患者局部症状,控制局部炎症反应的发生及发展,抑制耐药菌生长,可有效提高慢性MRSA骨髓炎的治愈率及降低复发率。