疏风醒鼻法治疗小儿变应性鼻炎(风邪犯肺型)对血清IL-5、IL-33的影响

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目的通过观察疏风醒鼻法治疗风邪犯肺型小儿变应性鼻炎(AllergicRhinitis,AR)对IL-5、IL-33的影响,进一步完善AR的发病机制,阐明疏风醒鼻法治疗AR(风邪犯肺型)的作用机制,以提高临床疗效。方法选择福建中医药大学附属人民医院(以下简称省人民医院)和福建中医药大学附属第二人民医院(以下简称省二人民医院)门诊符合儿童AR诊断标准和风邪犯肺型的中医证候诊断要点的患儿54例,随机分为中药治疗组27例(A组)、西药对照组27例(B组)。同时在省人民医院体检中心选取健康体检儿童为健康对照组30例(C组),A组给予内服疏风醒鼻方,外用中药醒鼻凝胶滴鼻剂治疗;B组给予内服盐酸西替利嗪片(仙特明),外用糠酸莫米松鼻喷雾剂(内舒拿)治疗,治疗4周为一个疗程,各组治疗前及治疗4周后分别进行血清IL-5、IL-33、OVA sIgE浓度测定。A、B两组在治疗前、治疗4周后分别进行症状体征量化分级及疗效评价评分。以SPSS26.0统计软件包分析。结果1.治疗前,A组和B组在性别、年龄构成上无显著差异(P均>0.05),A、B两组的血IL-5、IL-33、OVA sIgE水平均明显高于C组(P均<0.05)。2.治疗4周后,与治疗前比较,A、B两组血IL-5、IL-33、OVA sIgE水平均明显下降(P均<0.05),而A、B两组间比较无明显差异(P>0.05)。3.A、B两组对症状、体征的改善比较无显著差异(P>0.05)。结论本研究结果表明,AR患儿存在血IL-5、IL-33和OVA sIgE水平升高,Th1/Th2失衡。中药疏风醒鼻方联合醒鼻凝胶滴鼻剂治疗儿童AR可能通过减低IL-5、IL-33的表达、纠正Th1/Th2失衡、减少炎症介质的释放和减少OVA sIgE的分泌而达到治疗目的。中药疏风醒鼻方和醒鼻凝胶滴鼻剂可以明显改善AR患儿症状及体征,提高患儿的生活质量,其疗效与西药对照组比较无显著差异。
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