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目的：研究精子顶体酶、精浆锌、精浆弹性硬蛋白酶与体外受精-胚胎移植的关系。方法：选取2012年1月-12月在我院生殖中心行常规IVF-ET术的153对不孕夫妇资料,其中女方仅为输卵管因素,男方精液常规分析正常。1.测定男性精子顶体酶活性、精浆锌含量、精浆弹性硬蛋白酶含量,分别分析精子顶体酶活性、精浆锌含量、精浆弹性硬蛋白酶含量与受精率的相关性。2.根据临床妊娠结局将患者分为妊娠组与未妊娠组,分析比较两组间精子顶体酶活性、精浆锌含量、精浆弹性硬蛋白酶含量的差异。3.分析不同精浆弹性硬蛋白酶含量组间受精率、精子顶体酶活性、精浆锌含量的差异。结果：1.精子顶体酶活性与受精率呈正相关(r=0.316,p<0.05),妊娠组的精子顶体酶活性为(85.42±24.68)uIU/106精子,未妊娠组精子顶体酶活性为(81.99±15.o2)uIU/106精子,两组间比较差异无统计学意义(t=0.779,p>0.05)。2.精浆锌含量与受精率无相关性(r=0.078,p>0.05),妊娠组的精浆锌含量为(6.05±2.86)μmol/一次射精,未妊娠组精浆锌含量为(5.82±2.64)μmol/一次射精,两组间比较差异无统计学意义(t=-0.390,p>0.05)。3.精浆弹性蛋白酶含量与受精率呈负相关(r=-0.167,p<0.05),,妊娠组的精浆弹性硬蛋白酶为(745.57±93.87)ng/ml,未妊娠组精浆弹性硬蛋白酶为(775.41±107.68)ng/ml,两组间比较差异无统计学意义(u=1.428,p>0.05)。4.按精浆弹性蛋白酶水平分为未感染组(精浆弹性硬蛋白酶含量<290ng/m1)、隐性感染组(精浆弹性硬蛋白酶含量为290-1000ng/m1)、确证感染组(精浆弹性硬蛋白酶含量>1000ng/m1),三组受精率分别为(84.02±24.99)%、(80.98±26.96)%和(74.01±23.12)%,三组间受精率差异有统计学意义(F=3.78,p<0.05)。三组精子顶体酶活性分别为(84.24±14.85)gIU/106精子、(79.06±16.70)μIU/106精子、(74.38±15.32)μIU/106精子,三组间精子顶体酶活性差异有统计学意义(F=3.12,p<0.05)。三组精浆锌含量分别为(6.34±2.02)umol/一次射精、(6.29±2.29)umol/一次射精、(5.01±1.85)umol/一次射精,各组间比较差异无统计学意义(F=2.11,p>0.05)。结论：1.精子顶体酶活性降低可导致IVF受精率降低,而对其妊娠率无影响,顶体酶活性可作为体外受精时选择受精方式的指标之一。2.精浆锌含量对IVF受精率和妊娠率无影响。3.精浆弹性硬蛋白酶水平升高可导致精子顶体酶活性降低和IVF受精率降低,而对其妊娠率无影响。