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目的观察补阳还五汤加减冲洗鼻腔对于修复慢性鼻-鼻窦炎术后鼻腔创面黏膜,促进黏膜功能恢复的临床疗效。方法选取在2016年9月-2017年12月期间,符合纳入标准的120例患者,随机分为3个用药组,分别为曲安奈德鼻喷组(以下简称曲安奈德组)、中药鼻腔冲洗+曲安奈德组(以下简称中药组)和生理盐水鼻腔冲洗+曲安奈德组(以下简称生理盐水组)。所有患者均为FESS术后,并于术后常规鼻腔换药,曲安奈德组采用曲安奈德鼻喷剂,术侧鼻腔早晚各喷1次;中药组采用补阳还五汤加减鼻腔冲洗,每2天1剂,水煎2次,去滓过滤,水煎为400ml,鼻腔冲洗2天4次,冲洗后使用曲安奈德鼻喷雾剂,术侧鼻腔早晚各喷1次。生理盐水组用400毫升生理盐水治疗,分2天4次鼻腔冲洗,每次100ml,然后采用曲安奈德鼻喷剂,术侧鼻腔早晚各喷1次。三组均为连续治疗8周,并嘱咐患者在冲洗时进行有规律的张口呼吸,将药液装入洗鼻器瓶身后,倒置瓶身,再将喷头放入术侧鼻腔,使药液从术侧鼻腔进入口腔,最后将口中药液吐出。于术后第7天开始用药,用药前、第8天、第15天、第36天,第56±2天分别记录120例患者中医症状的积分。同时,在用药前和用药结束后(第56±2天)记录患者的糖精清除时间及鼻内镜体征评分,将三组两两比较,评价疗效。结果1、8周治疗结束后,对患者症状和体征的严重程度进行评分,并评价疗效。结果如下:曲安奈德组总有效率:77.5%。中药组总有效率:92.5%。生理盐水组总有效率:85%。三组有效率显示有差异性(P<0.05)。可以看出中药组总体有效率高于生理盐水组与曲安奈德组。2、在糖精清除时间方面:通过统计学分析,可以看出三组治疗后均有效;而治疗后三组比较结果可以看出糖精清除时间的减少中药组优于曲安奈德组和生理盐水组,生理盐水组优于曲安奈德组。3、三组VAS积分结果比较:8周治疗结束后,VAS总积分明显降低,三组的鼻塞、流涕存在统计学差异,中药组对各项指标的改善效果均较曲安奈德组和生理盐水组高。4、三组鼻内镜积分结果比较:8周治疗结束后,鼻内镜检查总评分明显降低,治疗前后在各体征上,手术后入组患者鼻息肉均切除,且术后未见复发患者;在指标水肿、结痂的比较上,显示出三组有差异性(P<0.05),中药组对各项指标的改善效果均较曲安奈德组和生理盐水组高。结论1、中药冲洗鼻腔、曲安奈德喷鼻、生理盐水冲洗鼻腔三种方法对于降低中医症状积分和鼻内窥镜体征积分都有疗效。2、中药组的改善效果优于曲安奈德组和生理盐水组,值得临床推广应用。