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目的:探讨肝脂灵汤剂治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。
方法:将67例痰瘀互结型非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组33例和对照组34例,分别给予肝脂灵汤剂和脂必妥胶囊治疗。在临床研究中两组分别脱落3例和4例,共收集完整病例60例。用药6月后,观察60例患者治疗前后症状、肝功能、血脂、上腹部CT检查。
结果:两组患者经治疗后,症状均有改善;组间比较,治疗组对胁肋刺痛、倦怠乏力、面色晦暗、脘腹痞满的总有效率与对照组比较有显著性差异,治疗组对胁下痞块的总有效率与对照组比较有极显著性差异,治疗组对纳呆的总有效率与对照组比较无显著性差异。治疗前后两组血清转氨酶改变比较有显著性差异;治疗后组间比较无显著性差异。治疗组治疗前后血脂改变比较有极显著性差异,对照组治疗前后血脂改变比较有显著性差异;治疗后组间血脂比较有显著性差异。治疗组治疗前后上腹部CT检查结果分布比较有极显著性差异,对照组治疗前后上腹部CT检查结果分布比较有显著性差异;治疗后组间上腹部CT检查结果分布比较有显著性差异。治疗组总有效率为86.7%,对照组组总有效率为60.0%,比较有显著性差异。
结论:在改善症状、消除肝脏炎症、降低血脂以及CT影像学改善等方面,两种药物均有效。肝脂灵汤剂治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪肝,在消除临床症状、降低血脂以及CT影像学改善等方面与脂必妥胶囊比较,以肝脂灵汤剂疗效更佳;在恢复肝功能方面疗效与脂必妥胶囊相近。肝脂灵汤剂临床疗效优于脂必妥胶囊,而且安全性指标的观察也证实了肝脂灵汤剂的安全性,未出现任何不良反应,值得临床推广。