高龄老人心理健康状况及影响因素研究

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目的定量分析高龄老人的心理健康状况及影响因素之间的关系,为改善高龄老人群体的心理健康状况,提出相关对策建议。方法应用2014年中国老年健康影响因素跟踪调查(Chinese Longitudinal Healthy Longevity Survey,CLHLS)随访调查数据作为研究数据,并根据研究目的,整理、清洗数据。应用SPPS24.0软件进行描述性分析,并根据资料性质进行方差分析或t检验,分析高龄老人心理健康状况及影响因素;采用SPPS24.0软件构建多元线性回归模型,分析高龄老人心理健康状况与影响因素之间的相关关系。应用AMOS23.0软件构建结构方程模型,研究主要影响因素对高龄老人心理健康状况的影响效应大小以及影响因素之间的相互作用。结果(1)高龄老人的正向心理健康状况平均分为11.50±0.03,负向心理健康状况平均分为6.95±0.04。(2)多元线性回归模型结果显示,影响高龄老人正向心理健康状况的因素如下:人口学变量中,居住方式为独居与高龄老人的正向心理健康状况呈负相关关系(P<0.05);社会经济地位变量中,有退休金、居住地为城镇与高龄老人的正向心理健康状况呈正相关关系(P<0.05);生理健康变量中,他评健康为健康与高龄老人的正向心理健康状况呈正相关关系(P<0.05);生活方式变量中,锻炼、饮食得分≥15分与高龄老人的正向心理健康状况呈正相关关系(P<0.05)。(3)多元线性回归模型结果显示,影响高龄老人负向心理健康状况的因素如下:人口学变量中,居住方式为独居与高龄老人的负向心理健康状况呈正相关关系(P<0.05);社会经济地位变量中,有退休金、居住地为城镇、受教育年限1~6年和受教育年限7年以上均与高龄老人的负向心理健康状况之间存在负相关关系(P<0.05);生理健康变量中,工具性日常生活活动能力有损、功能受限与高龄老人的负向心理健康状况呈正相关关系(P<0.05),他评健康为健康与高龄老人的负向心理健康状况呈负相关关系(P<0.05);生活方式变量中,锻炼与高龄老人的负向心理健康状况呈负相关关系(P<0.05)。(4)结构方程模型结果显示,高龄老人的正向心理健康状况影响因素的影响效应方面,社会经济地位的总影响效应为0.201(直接效应:0.177,间接效应:0.024);生理健康的总影响效应为0.238(直接效应:0.238,间接效应:0.000)。高龄老人的负向心理健康状况影响因素的影响效应方面,社会经济地位的总影响效应为-0.241(直接效应:-0.212,间接效应:-0.029);生理健康的总影响效应为-0.250(直接效应:-0.250,间接效应:0.000)。影响因素之间的相互影响效应方面,社会经济地位对生理健康的影响效应为0.138。结论人口学特征、社会经济地位、生理健康、生活方式与高龄老人的正向心理健康状况和负向心理健康状况均存有不同程度的相关关系。社会经济地位既可以直接影响高龄老人正向心理健康状况和负向心理健康状况,又可以通过生理健康间接影响。高龄老人的正向心理健康状况和负向心理健康状况的主要影响因素是生理健康,次要影响因素是社会经济地位。需要从加强高龄老人健康管理、建立健全高龄老人保障体系、积极改善高龄老人生活方式、关注独居老人群体心理健康问题几个方面出发,改善高龄老人心理健康状况。
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