标本气化理论在仲景肝胆病辨治中的应用研究

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肝胆标本气化失常而为病的记载最早可追溯到《内经》。《伤寒杂病论》作为方书之祖,是我国最早诊治肝胆病理、法、方、药俱全的经典之作。而肝胆标本气化,作为六经标本气化的一个重要组成部分,贯穿于《伤寒杂病论》关于肝胆病的辨治过程中。明清时期,从明代的张景岳提出人身脏腑经络与天之六气之间密切相关;到清代张志聪、徐延祚、张令韶运用标本气化理论全面注释《伤寒论》,形成较为系统的六经气化学说;再经过陈修园、黄元御、唐容川、陆九芝、郑钦安、周学海、张锡纯等医家的补充与完善,使六经气化学说渐臻成熟。本论文在研究肝胆病从标本气化论治的历代文献的基础上,提出六经标本气化理论的实质:阴阳气的内外出入运动。且由六经标本中气理论提炼出厥阴少阳间的具体气化关系:厥阴少阳升降相因,厥阴少阳木火相生及厥阴少阳共主枢机。并系统总结了厥阴气化失常而为病,不外乎升降失序、木火相生失常及枢机不利三种情况,且皆符合阴阳气不相顺接,与肝相关的病机特点;少阳气化失常而为病,不外乎从本化火太过,从中见厥阴而化及枢机失司三个方面,且皆能找到枢机失司或相火失常的气化异常之征和与胆腑相关的线索。随后对厥阴少阳病篇的常用方剂的气化特点进行了剖析,并例举了数个医案加以证明。为在临床实践中从标本气化辨治肝胆病提供理论支撑和临床验证,借以论证以标本中气理论论治肝胆病的科学性与可行性。
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