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目的:高压电通过电热效应、电化学效应及电场力等作用,对机体神经、血管、肌肉等组织及器官造成损伤。高压电烧伤致伤的病理及生理机制尚未完全明了。研究认为,氧化应激参与高压电对机体的损伤过程。研究表明,烧伤后机体产生大量活性氧(reactive oxygen species,ROS),活性氧通过脂质过氧化等反应损伤组织和器官,并与炎症因子和血管活性物质协同作用,造成氧化应激损伤。高压电烧伤导致全身氧化应激反应的因素很多,其中血浆超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)在调节氧化应激方面有重要作用。SOD是广泛存在于生物体的金属氧化酶,能催化超氧阴离子自由基的歧化反应,通过清除细胞产生的超氧离子而发挥作用。MDA是脂质过氧化反应的产物。目前,关于高压电烧伤后大鼠血清SOD、MDA定量及定性变化的相关研究较少,本研究检测高压电烧伤大鼠血清SOD、MDA含量的变化,并采用乌司他丁(Ulinastatin,UTI)进行干预,旨在探索大鼠高压电烧伤后血清SOD、MDA的变化规律,证明氧化应激在高压电烧伤渐进性损伤发生和发展过程中的作用,探索UTI对高压电烧伤的治疗效果。方法:1实验动物分组:本实验用成年SD大鼠240只,大鼠由河北医科大学动物实验中心提供(合格证编号832457),体重291-362g,按随机区组设计法将其随机分为四组,每组60只,即假高压电烧伤组(假伤组)、高压电烧伤组(电伤组)、高压电烧伤UTI治疗组(UTI组)、高压电烧伤盐水治疗组(盐水组)。按随机数字表法,每组按观察时相分为电伤前15min、电伤后5min、电伤后1h、2h、4h、8h六个时相组,每一时相组10只大鼠。2实验前准备:(1)将实验大鼠称重并给予其编号登记;(2)准备实验用采血管、采血针等物品,记录实验数据;(3)按药品说明配置实验药品使其达到实验所需浓度。3高压电烧伤动物模型制备:用10%的水合氯醛(0.3ml/100g)溶液注入大鼠腹腔以麻醉实验大鼠,待麻醉成功后,将麻醉后大鼠仰卧固定于专用的电击实验台上。大鼠左上肢及右下肢脱毛处理,大鼠的左上肢(电流入口)及右下肢(电流出口)分别连接1cm×1cm电极片。将实验变压器和调压器电线相连接;再接通电源,调节调压器指针,将升压器输出电压调至2kv,接通升压器输出电源开关,使高压电流通过大鼠致电击,持续电击3s,高压电烧伤模型制作完成。将电伤后大鼠分笼放好,待采血。假伤组不予通电,其余处理步骤与电伤组及uti组的相同。盐水组电后5min内注射生理盐水5ml/kg至大鼠腹腔内,uti组电后5min内注射uti(2ml/kg)至大鼠腹腔内。每组样品按时相进行采血、分离血清。4标本采集与保存:将高压电烧伤大鼠再次麻醉,待麻醉后开胸暴露心脏,于心脏内直接抽血取样,血量约6ml,将抽出的血液注入促凝管中,静置30min,待血清析出后,放入离心机,调整转速3000转/min,离心10min,取上清液置于eppendorf管中于-70℃条件下保存。5指标检测:采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(enzymelinkedimmunosorbentassay,elisa),分别检测每组大鼠的六个时相组血清sod、mda含量。6实验数据处理:采用spss21.0统计软件,行两因素析因设计的方差分析,多重比较采用lsd法t检验。以p<0.05为显著性检验水准。结果:1大鼠血清sod含量变化电伤组大鼠血清sod含量与假伤组差异有显著性,总体低于假伤组(主效应f=165.245,p<0.05);电伤组血清sod含量各时相变化差异有显著性(主效应f=16.905,p<0.05),伤后5min~8h各时相均低于本组伤前值(p<0.05),且呈逐渐降低趋势,sod含量在8h时相时达到最低,但电伤组sod含量仍较假伤组同时相低。血清sod含量uti组与盐水组差异有显著性,总体高于盐水组(主效应f=31.043,p<0.05);uti组sod含量各时相变化差异有显著性(主效应f=62.830,p<0.05),uti组sod含量伤后5min~8h各时相均高于本组伤前值(p<0.05),且呈逐渐降低趋势。2大鼠血清mda含量变化电伤组血清mda含量与假伤组差异有显著性,总体高于假伤组(主效应F=1586.203,P<0.05);电伤组MDA含量各时相变化差异有显著性(主效应F=126.552,P<0.05),伤后5min~8h呈逐渐增高趋势,且各时相均高于本组电伤前值(P<0.05)。UTI组血清MDA含量与盐水组差异有显著性,总体低于盐水组(主效应F=45.326,P<0.05);UTI组MDA含量各时相变化差异有显著性(主效应F=246.201,P<0.05),UTI组伤后5min~8h各时相均高于本组伤前值(P<0.05),且呈逐渐增高趋势。结论:高压电烧伤使大鼠血清SOD含量降低、MDA含量升高,诱导高压电烧伤后氧化应激反应。高压电烧伤后采用UTI治疗,可使血清SOD的含量增加,MDA含量降低,表明UTI可以抑制高压电烧伤后的氧化应激反应,减轻氧化应激对高压电烧伤后机体的损伤。