针刺左侧偏历穴对健康青年颈内动脉血流动力学安全性影响的研究

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目的:针刺健康青年左侧偏历穴,通过运用经颅多普勒超声(TCD)在不同时间点对双侧颈内动脉(ICA)的搏动指数(PI)、阻抗指数(RI)、收缩期最大血流速度(Vs)、舒张期最大血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)的测定,探讨针刺偏历穴对ICA血流动力学的影响,为临床选用该穴提供理论依据。方法:实验对象为健康青年志愿者16名(男女各8例),年龄为19—27岁,排除既往高血压、脑血管畸形、心脏病、颈椎病或影响ICA的其他因素,实验前48小时受试者禁烟酒及药物,用0.3×40min的毫针直刺左侧偏历穴0.5-0.8寸,患者取仰卧位,头部偏向所测对侧,采用经颅多普勒超声仪,取样深度为6.0—6.5cm,探头在颞窗分别探及双侧颈内动脉(ICA),观测进针前10min、进针时、运针时、出针时、出针后10min的血流动力学变化,进针、运针、出针时各施以平补平泻手法15s,转速为100-120转/min,记录TCD在不同时间点的各参数,所有数据用spss17.0系统统计分析结果:1.针刺左侧偏历穴,左侧颈内动脉的收缩期最大血流速度在进针15mi后及出针时两个时间点与针刺前10min比较后显著下降(p<0.05),但在进针时、出针后10min的收缩期最大血流速度与针刺前比较变化不明显(P>0.05)。2.针刺左侧偏历穴对左侧ICA的PI、RI、Vd、Vm各参数与针刺前相比无统计学意义(P>0.05)。对右侧ICA的各参数与针刺前相比无统计学意义(P>0.05)结论:1.针刺左侧偏历穴在运针时和出针时对左侧颈内动脉的收缩期最大血流速度(Vs)较针刺前10min明显下降,提示在这两个时间点左侧偏历穴可以降低颈内动脉的血流速度。2.针刺左侧偏历穴对左侧颈内动脉的收缩期最大血流速变无明显著后遗效应。3.针刺左侧偏历穴对左侧颈内动脉的舒张期最大血流速度、平均血流速有下降趋势,但无统计学意义。
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