前言:　　 危重病医学自20世纪70年代中期起步，90年代后快速扩张[1]，是医院集中监护和救治危重患者的医疗单元，是“对因创伤或疾病而导致危及生命或处于危险状态、并且有一种或多个器官衰竭的患者，进行多种学科和多种功能监护医疗的领域”[2]。中国医科大学附属第一医院是大型省级三甲综合医院，拥有在编床位2249张，ICU科室成立于上世纪90年代，经过10余年的发展，如今拥有床位40余张，占总床位数的1.78％，低于美国平均8.0％[3,4]，接近英国平均1％～2％[5，6]。　　 重症医学科老年患者逐年上升趋势，并且男女比例失调，有报告[4，7]统计重症医学科10年间总计1786例住院病例，发现老年人（＞70岁）占26.04％，男女之比约1.55∶1，并且与前五年相比，后五年＞70岁年龄段有明显增加趋势。长期住院(＞30d)的病例明显减少[8，9,10]。　　 老年患者基础疾病较多，器官功能代偿空间小，易出现并发症。随着我国人口老龄化的加快，重症医学科老年患者会进一步增加，因此分析入住重症医学科老年患者的流行病学状态对于深化对这组患者的认识显然是十分必要的，为此我们收集了2011年07月～2012年07月中国医科大学附属第一医院重症医学科老年患者共519例，对其疾病构成特点进行分析。　　 目的:　　 探讨重症医学科老年患者疾病构成特点分析，进而为临床诊治提供指导。　　 方法:　　 收集自2011年07月～2012年07月中国医科大学附属第一医院重症医学科总计810例患者，将年龄大于或等于65岁的患者作为老年患者入选标准，其中符合入选标准的患者共519例。计算出性别、各年龄段、病人来源（内外科），住重症医学科时间，机械通气时间，各种并发症的构成比。　　 结果:　　 老年患者占同期重症医学科住院患者的64.07％;入选患者年龄为65～75岁，264例(50.87％);76～85岁，230例(44.32％);≥86岁，25例(4.81％)。其中65～75岁年龄段占到老年患者的50.87％，占大多数。机械通气时间在三天以内的老年患者占全部老年患者的75.34％。入选患者中男性多于女性，男女之比为296∶223，约1.33∶1。入住重症医学科的主要原因是外科手术后，占85.74％，包括普外科，肿瘤外科，骨外科，泌尿外科等。内科患者共74例，占14.26％。老年患者住重症医学科期间出现并发症占30.64％。占前三位是休克、MODS及脓毒症。从预后来看，治愈/好转共462例(89.02％)，不良预后共57例，(10.98％)包括死亡，放弃，自动出院。　　 结论:　　 中国医大附属一院重症医学科老年患者占一半以上，其中低年龄段老年患者（65～75岁）约占到一半。绝大部分患者来源于外科手术后，包括普外科，肿瘤外科，骨外科，泌尿外科等。机械通气时间及住重症医学科时间较短，绝大部分预后良好，约有1/3患者住重症医学科期间出现并发症，占前三位的是休克、MODS及脓毒症。