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目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清高敏C-反应蛋白、单核细胞趋化蛋白-1的变化及其临床意义。 方法:136例患者被分为四组,稳定型心绞痛组24例,不稳定型心绞痛组28例,急性心肌梗死组34例,对照组50例。用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)测定各组血清高敏C-反应蛋白、单核细胞趋化蛋白-1水平。应用Beckman全自动生化仪检测各组血清肌酸磷酸激酶及其亚型MB水平。 结果:稳定型心绞痛组与对照组比较,血清高敏C-反应蛋白、单核细胞趋化蛋白-1、肌酸磷酸激酶及其亚型MB均无明显差异(P>0.05);不稳定型心绞痛组与对照组、稳定型心绞痛组比较,不稳定型心绞痛组血清高敏C-反应蛋白、单核细胞趋化蛋白-1均显著增高(P<0.05),血清肌酸磷酸激酶及其亚型MB均无明显差异(P>005);急性心肌梗死组与对照组、稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组比较,急性心肌梗死组血清高敏C-反应蛋白、单核细胞趋化蛋白-1、肌酸磷酸激酶及其亚MB均明显增高(P<0.05)。血清高敏C-反应蛋白、单核细胞趋化蛋白-1水平两者之间呈正相关(r=0.78 P<0.05)。 结论:ACS患者血清高敏C-反应蛋白、单核细胞趋化蛋白-1水平明显增高,其增高程度与疾病严重程度(心肌损害)呈正相关,与肌酸磷酸激酶及其亚型MB比较,血清高敏C-反应蛋白、单核细胞趋化蛋白-1在急性冠脉综合征发病与诊断中有重要意义,可作为ACS发病和预后的预测因子。炎症反应在冠状动脉粥样硬化斑块不稳定性中发挥了重要作用。炎症反应与ACS发病及病情进展关系密切。