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随着人们生活水平的提高,生活模式的改变,下肢动脉粥样硬化疾病的发生率正在逐年增加,已成为危害大众健康的主要疾病之一,并严重影响患者的生活质量以致危及生命,因而逐渐得到现代人的重视。目的:以当归四逆汤加减方为主方,系统观察治疗患有下肢动脉粥样硬化疾病阳虚血瘀证的老年人症状、体征的改善,以及在血脂、纤维蛋白原、ABI、TBI、baPWV方面的治疗效果。为中医药治疗下肢动脉粥样硬化疾病的影响方面提供理论和客观评价的依据。方法:观察对象来源2009年12月至2011年01月南京市中医院的住院及门诊病人符合纳入标准的患者共60例。随机分成治疗组和对照组,其中治疗组30例,对照组30例,对照组给予抗动脉粥样硬化及抗血小板聚集,改善循环常规治疗,治疗组30例在常规治疗的基础上加服当归四逆汤加减方,药物组方:当归10g,制附子10g,干姜3g,桂枝10g,丹参10g,细辛3g,炙甘草5g。水煎,日1剂,早晚分服。两组观察时间均为一个月。结果:1、当归四逆汤加减方能有效改善老年下肢动脉硬化疾病患者的中医症状,且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。2、当归四逆汤加减方能有效改善老年下肢动脉硬化疾病患者的总胆固醇TC、甘油三酯TG、低密度脂蛋白LDL、高密度脂蛋白HDL水平,且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。3、当归四逆汤加减方能有效改善老年下肢动脉硬化疾病患者的血浆纤维蛋白原,且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。4、当归四逆汤加减方可使老年下肢动脉硬化疾病患者的ABI、TBI、baPWV明显改善,且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论:中医辨证治疗可以改善下肢动脉粥样硬化疾病临床症状,在改善实验室指标上也有一定效果。以当归四逆汤加减方治疗下肢动脉粥样硬化疾病阳虚血瘀证为例,有较好的优势,提高了患者的生活质量。