目的研究急性ST段抬高型心肌梗死患者再灌注治疗后发生心力衰竭的相关因素。方法选取2018年2月至2019年4月在我院心内科重症监护室住院治疗的STEMI患者296例,根据住院期间是否发生心力衰竭分为心力衰竭组106例与非心力衰竭组190例。再根据射血分数将106例心衰患者分为两组,分别比较两组患者入院后实验室检测指标、超声心动图检查指标以及冠脉病变指标,根据患者既往史、生化指标、冠脉病变情况,分析STEMI患者发生心力衰竭及心力衰竭类型的相关因素。结果心力衰竭组患者年龄、肌钙蛋白、症状至球囊扩张时间(symptom-onset-to-balloon,SOTB)、总胆固醇、超敏C反应蛋白、肌酐值均高于非心力衰竭组;心力衰竭组舒张压、白蛋白、左室射血分数均低于非心力衰竭组;多支冠状动脉狭窄、靶血管为前降支病变的急性广泛前壁心肌梗死患者发生心力衰竭的几率更大。心力衰竭组合并室性心律失常的概率明显升高,年龄、SOTB时间、超敏C反应蛋白、室性心律失常是STEMI患者合并心力衰竭的危险因素。联合年龄、SOTB时间、超敏C反应蛋白、室性心律失常各项因素做预测心力衰竭的ROC曲线,AUC面积为0.831,敏感度为77.4%,特异度为71.4%。结论STEMI患者心力衰竭的发生与患者年龄、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白、SOTB时间、冠脉病变支数和部位、左室收缩末内径及左室射血分数等相关,其中年龄、SOTB时间、白细胞计数、室性心律失常、靶血管为前降支的急性广泛前壁心肌梗死是其重要的危险因素。