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目的:本研究旨在研究关节镜下病灶清理术治疗跟腱末端病的临床疗效,评价其有效性及安全性。方法:回顾分析2016年1月—2019年12月在广西中医药大学第一附属医院住院患者中明确诊断为跟腱末端病患者的资料。对符合本次研究纳入标准的60例跟腱末端病患者作为研究对象,根据其治疗方案的不同分为观察组A组(关节镜下病灶清理术治疗方案)和对照组B组(广西中医药大学第一附属医院骨科综合保守治疗方案);其中A组30例(男性22例,女性8例),平均年龄(32.80±9.82)岁,平均病程(13.57±6.04)月,其中单侧肢体疼痛28例(右足16例,左足12例),双侧疼痛2例;B组30例(男性23例,女性7例),平均年龄(31.80±8.23)岁,平均病程(12.13±2.93)月,其中单侧肢体疼痛27例(右足16例,左足11例),双侧疼痛3例。年龄范围23～54岁;通过对比分析两组患者的年龄、性别、病程、住院时间、住院费用以及不同时间段(治疗前、治疗后2周、1个月、2个月、3个月、6个月)的疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、美国足与踝关节协会踝与后足功能评分(AOFAS Ankle-Hindfoot Scale),以及治疗6个月后两组的优良率、复发率。并对以上观察指标进行统计学分析,观察两种治疗方案对跟腱末端病的疗效。跟腱损伤、无死亡病例。其中两组患者间年龄、性别、病程相比较示(P>0.05),差异无统计学意义;对两组患者治疗前VAS、AOFAS评分比较显示,差异无统计学意义(P>0.05)。住院时间、住院费用对比提示有显著差别,差异有显著统计学意义(P<0.00)。对观察组A组内的VAS、AOFAS评分对比显示,术前与术后各时间段相比较显示差异有统计学意义(P<0.00);A组内术后2周、1个月、2个月、3个月、6个月VAS、AOFAS评分两两对比显示,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组B组内的VAS、AOFAS评分对比显示,治疗前与治疗后2周相比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2周与治疗后6月VAS、AOFAS评分对比显示,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前与治疗后1个月、2个月、3个月、6个月VAS、AOFAS评分对比显示,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月、2个月、3个月VAS、AOFAS评分两两对比显示,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2周、治疗后6个月VAS、AOFAS评分分别与治疗后1个月、治疗后2个月、治疗后3个月相比较显示,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组治疗6个月后的复发率相比较,其差异具有统计学意义(P<0.05)。A组与B组治疗6个月后的优良率相比较,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下病灶清理术与综合保守治疗跟腱末端病均能取得一定的治疗效果,改善患者的生活质量,但关节镜下病灶清理术能够更快缓解患者的疼痛不适,其疗效稳定性好,短期内不易复发,能够减少因反复疼痛而反复住院的时间及费用,使患者更快康复,恢复正常生活和工作,而且避免长期用药可能产生的药物副作用。综合保守治疗起效时间缓慢,治疗时间较长,且疗效稳定性差,症状容易复发,长期药物治疗可带来各种药物副作用的可能,严重影响患者的正常工作及生活。结果:所有参与研究的患者均完成了各自的治疗方案,无严重的跟腱损伤、无死亡病例。其中两组患者间年龄、性别、病程相比较示(P>0.05),差异无统计学意义;对两组患者治疗前VAS、AOFAS评分比较显示,差异无统计学意义(P>0.05)。住院时间、住院费用对比提示有显著差别,差异有显著统计学意义(P<0.00)。对观察组A组内的VAS、AOFAS评分对比显示,术前与术后各时间段相比较显示差异有统计学意义(P<0.00);A组内术后2周、1个月、2个月、3个月、6个月VAS、AOFAS评分两两对比显示,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组B组内的VAS、AOFAS评分对比显示,治疗前与治疗后2周相比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2周与治疗后6月VAS、AOFAS评分对比显示,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前与治疗后1个月、2个月、3个月、6个月VAS、AOFAS评分对比显示,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月、2个月、3个月VAS、AOFAS评分两两对比显示,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2周、治疗后6个月VAS、AOFAS评分分别与治疗后1个月、治疗后2个月、治疗后3个月相比较显示,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组治疗6个月后的复发率相比较,其差异具有统计学意义(P<0.05)。A组与B组治疗6个月后的优良率相比较,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下病灶清理术与综合保守治疗跟腱末端病均能取得一定的治疗效果,改善患者的生活质量,但关节镜下病灶清理术能够更快缓解患者的疼痛不适,其疗效稳定性好,短期内不易复发,能够减少因反复疼痛而反复住院的时间及费用,使患者更快康复,恢复正常生活和工作,而且避免长期用药可能产生的药物副作用。综合保守治疗起效时间缓慢,治疗时间较长,且疗效稳定性差,症状容易复发,长期药物治疗可带来各种药物副作用的可能,严重影响患者的正常工作及生活。