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目的:
检测整合素α5(Integrinα5)、整合素β1(Integrinβ1)及局部黏附激酶(FAK)在慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、非典型增生和胃癌中的表达,探讨其表达在胃癌发生和发展中的生物学作用,为揭示胃癌发生和发展机制、进一步鉴定胃癌早期诊断的标志物和未来胃癌的药物研发提供理论依据。
方法:
采用免疫组织化学二步法检测45例胃癌、24例非典型增生、20例慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生和25例慢性浅表性胃炎中Integrinα5、Integrinβ1及FAK的表达。
结果:
(1)Integrinα5、Integrinβ1和FAK的阳性表达率,胃癌(77.8%、88.9%和68.9%)明显高于非典型增生(54.2%、62.5%和45.8%)(P<0.05);非典型增生明显高于慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生(45.0%、60.0%和40.0%)(P<0.05);慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生明显高于慢性浅表性胃炎(20.0%、32.0%和28.0%)(P<0.05);
(2)胃癌Integrinα5、Integrinβ1和FAK的阳性表达率与患者年龄、性别无关(P>0.05),而与分化程度、浸润深度、淋巴结转移和临床分期有关(P<0.05);胃癌Integrinα5、Integrinβ1和FAK的阳性表达率,低分化组(89.8%、100.0%和94.7%)明显高于高一中分化组(69.2%、80.7%和50.0%)(P<0.05);浸润至浆膜外组(91.7%、95.8%和91.7%)明显高于浸润至浆膜组(61.9%、80.9%和42.9%)(P<0.05);有淋巴结转移组(90.9%、100.0%和81.8%)明显高于无淋巴结转移组(73.5%、85.2%和64.7%)(P<0.05);Ⅲ-Ⅳ期组(88.8%、96.0%和84.0%)明显高于Ⅰ-Ⅱ期组(65.0%、80.0%和50.0%)(P<0.05);
(3)Integrinα5、Integrinβ1和FAK蛋白的阳性表达强度在胃癌中具一致性(KW=5.734,P>0.05)。
结论:
Integrinα5、Integrinβ1和FAK在慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生和非典型增生中高表达,提示Integrinα5、Integrinβ1和FAK表达升高与胃癌发生密切相关;三者高表达也均与胃癌的浸润深度、淋巴结转移和临床分期显著相关,提示三者的表达在胃癌发展中也发挥重要的作用。