目的:探讨STOP问卷用于单纯异丙酚静脉麻醉期间判断上气道塌陷及其程度的临床应用价值，并分析各个凶素对麻醉诱导期间发生低氧血症的影响。　　 方法:第一部分：选择大隐静脉手术病人30例，18～65岁，ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级，根据术前STOP问卷评分结果将病人分为A、B两组，各15例。A组为SFOP问卷筛选非OSAS可疑定为阴性者，B组为STOP问卷筛选OSAS可疑定为阳性者。所有病人先行硬膜外麻醉，经测试平面麻醉效果确切后，用纤支镜置入患者颚咽后区，运用摄像成像技术记录咽腔图像，通过CAD2008软件计算咽腔截面积。行异丙酚静脉靶控输注：使用Oraseby3500靶控输注(TCI)异丙酚，预设TCI血浆靶控浓度为1．5μg/ml，每3min增加0．2μg/ml，记录血氧饱和度、BIS值。若病人出现饱和度下降<90％，予托下颌，直到TCI达到4．5μg/ml或BIS维持在45~55时停药．。　　 第二部分：选择大隐静脉手术病人81例，18～65岁，ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级，根据术前STOP问卷评分，记录病人详细资料，根据术前STOP问卷评分结果将病人分为E、C两组，E组28例，为STOP问卷OSAS可疑定为阳性者，C组53例为STOP问卷筛选非OSAS可疑定为阴性者。所有病人先行硬膜外麻醉，经测试平面麻醉效果确切后行异丙酚静脉靶控输注：使用Graseby3500靶控输注(TCI)异丙酚，预设TCI血浆靶控浓度为1．5μg/ml，每3min增加0．2μg/ml，记录血压、呼末CO2，呼吸频率，血氧饱和度、BIS值。若病人出现饱和度下降<90％，予托下颌，直到TCI达到4．5μg/ml或BIS维持在45～55时停药。对E组和C组病人进行各影响因素比较，并对发生低氧血症和未发生低氧血症的病人进行因素分析。　　 结果:　　 在相同TCI浓度下，B组的气道面积小于A组，差异有统计学意义(P<0．05)，B组的额肌EMG与A组差异无统计学意义(P>0．05)。在相同BIS值范围内，B组气道面积要小于A组，差异有统计学意义(P<0．05)，B组在异丙酚镇静期间发生低氧血症的发生率大于A组，差异有统计学意义(P<0．05)。在相同BIS值下，B组的低氧血症发生率大于A组，差异有统计学意义(P<0．05)。两组TCI浓度与BIS值呈直线相关，R2值在0．84-0．92间，P<0．05，TCI与咽腔截面积呈直线相关，R2值0．75-0．96，P<0．05，BIS值与咽腔截面积亦呈直线相关，R2值0．72-0．95。E组与C组比较，颏甲距离、困难插管评分有差别，差异有统计学意义(P<0．05)。所有病人发生低氧血症病人与未发生低氧血症的相比，年龄、BMI、血压、颈围、困难插管评分、打鼾发生率差异有统计学意义(P<0．05)，而颏甲距离、糖尿病、夜尿的发生率差异均无统计学意义(P<0．05)。与基础值比较，呼末CO2随着TCI浓度的增加而增加，差异有统计学意义(P<0．05)，在TCI增加至2．7μg/ml以上时，E组呼末CO2比C组高，差异有统计学意义，P<0．05。与BIS值为45-60间的呼吸频率相比，诱导期的呼吸频率差异无统计学意义(P>0．05)，而苏醒期呼吸频增加，差异有统计学意义(P<0．05)，在相同BIS值范围内，E组呼吸频率与C组比较，差异无统计学意义(P>0．05)。　　 结论:　　 1．　　 1)采用咽腔截面积拍摄的方法量化上气道塌陷程度与镇静深度具有很好的相关性。　　 2)STOP问卷筛选的结果与咽腔截面积具有很好的相关性。　　 3)STOP问卷可有效预测异丙酚麻醉下气道塌陷的发生。　　 2．异丙酚麻醉期间发生低氧血症与年龄、BMI、血压、颈围等凶素有关。