李孔定治肺系疾病的学术思想与临床经验研究

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本论文研究的目的:一是传承名老中医药专家李孔定老先生的学术思想和临床经验;二是为治疗肺系疾病尤其是慢性、疑难性肺系疾病的治疗提供思路和方法。本课题是在导师沈其霖教授的指导下,通过整理、收集、分析李老治疗肺系疾病的原始诊籍、读书及临床笔记、论著等资料,对李孔定老先生治肺系疾病的学术思想及临床经验进行总结与研究。论文的引言部分,简要地介绍了本论文研究的背景,并指出李孔定老先生对肺系疾病的治疗积累了丰富的经验,总结其学术思想及临床经验具有十分重要的意义。论文第一部分详细探讨了李孔定老先生治肺疾病的学术思想。论文分别从“肺病多瘀,治以活血”、“治肺崇土”、“治肺病宜辨痰饮为先”进行了论述。对于“肺病多瘀,治以活血”,笔者从肺病多瘀产生的机制,活血法在肺病治疗中的意义以及活血法的具体应用进行论述。对于“治肺崇土”,笔者阐述了肺与脾胃的生理与病理联系,解说了治肺崇土的内涵,介绍了治肺崇土应用。对于“治肺病宜辨痰饮为先”,从痰饮形成机制、致病特点,痰饮与肺病的关系,辨治痰饮的法则进行阐述。论文第二部分详细讨论了李孔定老先生治肺系疾病的经验。本文总结了李老对慢性阻塞性肺疾病、肺结核、支气管哮喘的治疗经验。对于慢性阻塞性肺疾病的治疗,李老认为肺气虚是发病的前提与基础:指出痰饮与瘀血既是本病的病理产物又是本病的致病因素,且贯穿整个疾病的过程:认为“脏气虚衰,痰瘀水饮互结”是病机特点;根据病机特点自拟了金水交泰汤,以扶正祛邪、标本兼顾。对于肺结核的治疗,李老提出了肺结核发病的正邪斗争观,治则上尊崇“补虚杀虫”,组方用药衷中参西,提倡药食调同施,且擅治耐药肺结核。对于支气管哮喘的治疗,李老认为“脏气亏虚,过敏而病发”是病机关键,指出本病随着病情的发展变化会出现3种病理变化,在治疗上尊崇分期论治。论文第三部分初步探讨李孔定老先生治肺系疾病的用药经验。本文从单味药和对药的运用论述其特色用药经验。
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