【摘 要】
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目的:分析2型糖尿病合并结直肠癌患者临床特点。方法:收集重庆医科大学附属第一医院2015年1月至2018年1月共744例的结直肠癌患者的临床资料。1)将结直肠癌病人分成两组,伴有2型糖尿病的实验组（n=269）和非2型糖尿病的对照组（n=475）。比较两组在年龄、性别、肿瘤生长部位、肿瘤的大小、肿瘤的生长深度、淋巴结是否转移、TNM分期、癌胚抗原阳性率、CA19-9阳性率等方面的区别。2)将伴2型
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目的:分析2型糖尿病合并结直肠癌患者临床特点。方法:收集重庆医科大学附属第一医院2015年1月至2018年1月共744例的结直肠癌患者的临床资料。1)将结直肠癌病人分成两组,伴有2型糖尿病的实验组（n=269）和非2型糖尿病的对照组（n=475）。比较两组在年龄、性别、肿瘤生长部位、肿瘤的大小、肿瘤的生长深度、淋巴结是否转移、TNM分期、癌胚抗原阳性率、CA19-9阳性率等方面的区别。2)将伴2型糖尿病患者分为两组,二甲双胍组（n=83）和非二甲双胍组（n=92）。比较这两组病人手术后病理结果。3)将伴2型糖尿病组患者分为两组,糖尿病病程<5年组和糖尿病病程≥5年组。比较这两组病人手术后病理结果。结果:两组患者在肿瘤大小、病理类型、TNM分期、淋巴结转移、远处转移、CEA阳性占比等方面比较差异没有统计学意义（P>0.05）;但在年龄、肿瘤部位、肿瘤浸润深度、CA19-9阳性率方面,两组比较差异有统计学意义,结直肠癌伴发2型糖尿病组较非2型糖尿病组T4的比例较高差异（P<0.05）。二甲双胍组较非二甲双胍组,患者肿瘤分期III+IV期比例及远处转移率、肿瘤浸润深度T4比例均低于非二甲双胍组,但差异无统计学意义。糖尿病病程≥5年组较病程<5年组,肿瘤浸润深度T4比例更高。结论:结直肠癌伴2型糖尿病患者较单纯结直肠癌患者,肿瘤浸润深度T4占比更高,提示2型糖尿病会加快肿瘤的进展;CA19-9阳性率较非糖尿病组增高,提示CA19-9与糖尿病相关,但目前研究尚不明确。二甲双胍组较非二甲双胍组,患者肿瘤分期III+IV期比例及远处转移率、肿瘤浸润深度T4比例均低于非二甲双胍组。提示二甲双胍可能能够减缓肿瘤的进展,相应的预后有所改善。但差异无统计学意义。糖尿病病程≥5年组较病程<5年组,肿瘤浸润深度T4比例更高,提示糖尿病病程越长,肿瘤浸润深度越大,相应进展越快。
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