论文部分内容阅读
目的： 探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori.HP)尿素呼气试验和血清HP抗体检测方法及胃蛋白酶原(Pepsinogen.PG)在胃病中的应用，寻找快速、廉价、高效的进行HP的临床检验方法，为临床提供一种检测HP的最佳经济方案。同时结合分析PG水平与胃病的相关性，寻求有效、快捷的无创性评估胃病的方法，从而指导临床工作。 方法： 选取我院在2010年3月至2013年12月期间因各种消化系统疾病接受胃镜检查的住院患者142例及正常对照30例为对象，采用13C尿素呼气试验、酶联免疫吸附试验(ELISA)法行血清HP抗体及PG测定。 结果： (1)血清HP抗体检测结果中，胃溃疡与十二指肠溃疡阳性率较高，分别为57.6％、58.7％，浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃癌、正常对照组阳性率分别为48.1％、54.5％、50％、43.3％(P＞0.05)。 (2)13C尿素呼气试验检测结果中，胃溃疡与十二指肠溃疡阳性率较高，分别为51.5％、52.2％，浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃癌、正常对照组阳性率分别为40.7％、40.9％、42.9％、40％(P＞0.05)。 (3)HP抗体测定HP感染阳性率52.9％高于13C尿素呼气试验HP感染阳性率45.9％(P＞0.05)，两者差异无统计学意义，提示两者有很好的一致性。 (4)血清PG水平: a.与正常对照组比较，萎缩性胃炎血清PGⅠ、PGⅠ/Ⅱ、G-17下降，PGⅡ升高，胃癌血清PGⅠ、PGⅠ/Ⅱ下降，PGⅡ、G-17升高，浅表性胃炎PGⅠ升高，胃溃疡PGⅠ、PGⅡ升高，十二指肠溃疡PGⅠ、PGⅠ/Ⅱ、G-17升高(P＜0.05)。与萎缩性胃炎比较，胃癌组PGⅠ、PGⅠ/Ⅱ下降，G-17升高(P＜0.05)。 b.与血清HP抗体阴性比较，血清HP抗体阳性中，对照组PGⅠ、PGⅡ、G-17升高，浅表性胃炎PGⅠ、PGⅡ升高，十二指肠溃疡PGⅠ、G-17升高，胃癌PGⅡ升高(P＜0.05)。 结论： (1)检测HP抗体可否作为HP根除前的替代13C尿素呼气试验的价廉诊断方法，需要进一步的研究。 (2)血清HP抗体感染与PG水平有关。