【摘 要】
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目的:通过SD大鼠体内及体外试验分别验证体外高能震波治疗对于骨折术后感染相关治疗的作用,并评估其临床价值。方法:选用SD大鼠作为实验对象,采用临床上骨折术后感染最常见的病原体金黄色葡萄球菌作为致病菌,通过体内实验及体外实验分别验证体外高能震波治疗对于骨折术后感染相关治疗的作用,并评估其临床价值。体内试验通过在SD大鼠股骨骨髓腔内注射含有金黄色葡萄球菌的溶液形成SD大鼠股骨骨髓炎模型,通过高分辨率X
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目的:通过SD大鼠体内及体外试验分别验证体外高能震波治疗对于骨折术后感染相关治疗的作用,并评估其临床价值。方法:选用SD大鼠作为实验对象,采用临床上骨折术后感染最常见的病原体金黄色葡萄球菌作为致病菌,通过体内实验及体外实验分别验证体外高能震波治疗对于骨折术后感染相关治疗的作用,并评估其临床价值。体内试验通过在SD大鼠股骨骨髓腔内注射含有金黄色葡萄球菌的溶液形成SD大鼠股骨骨髓炎模型,通过高分辨率X片评估SD大鼠股骨骨髓炎模型的形成情况后分组治疗。体外试验通过在自制不锈钢钢板上滴注及培养金黄色葡萄球菌菌落,明确细菌大量繁殖后分组治疗并通过细菌死活染色、共聚焦激光扫描显微镜(CLSM)和扫描电子显微镜(SEM)观察明确治疗后各组金黄色葡萄球菌残存情况。体内及体外实验四组模型分别为:第一组:对照组(既不使用体外高能震波也不使用万古霉素);第二组:体外高能震波治疗组(使用能量输出为0.96毫焦/平方毫米,4000次的体外高能震波治疗,不使用抗生素治疗);第三组:抗生素治疗组(使用浓度为5毫克/毫升,0.5%的万古霉素注射液治疗,不使用体外高能震波治疗);第四组:体外高能震波治疗协同万古霉素治疗组(联合使用能量输出为0.96毫焦/平方毫米,4000次的体外高能震波治疗及浓度为5毫克/毫升,0.5%的万古霉素注射液治疗)。体外试验中我们将通过细菌死活染色、共聚焦激光扫描显微镜(CLSM)和扫描电子显微镜(SEM)观察体外各组抗菌效果,而体内试验则在分组治疗结束并取得标本后分别通过铺板法及倍比稀释法计算金黄色葡萄球菌菌落形成单位并评估各组抗菌效果。结合体内及体外实验结果评估及探讨体外高能震波治疗对骨折术后感染治疗的影响及其相关临床价值。结果:体内试验通过术后高分辨率X片可以证实成功形成了SD大鼠的股骨骨髓炎模型,体外试验中通过死活染色及共聚焦激光扫描显微镜(CLSM)和扫描电子显微镜(SEM)可以观察到金黄色葡萄球菌在自制不锈钢钢板上形成明显的细菌菌落。经分组治疗并通过体内体外实验对比观察及结果分析后,我们发现治疗后的存活细菌数量第一组>第二组>第三组>第四组(p<0.01)。结论:本次体内及体外试验研究表明,体外高能震波对于骨折术后感染系统性使用抗生素治疗存在一定的协同抗菌效应,联合应用体外高能震波治疗及系统性抗生素治疗能显著提高抗菌效用。
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