深圳市某三甲医院医师多点执业现状及影响因素的分析

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wavepku
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:  深圳市作为广东省的重要试点城市,在政策的推行和配套措施的建设方面都具有较成熟的经验,本文通过分析深圳市地区政策实施的成效和不足,为深圳政策调整和其他地区的政策推广提供参考意见。通过对深圳市某三甲公立医院的利益相关方医师和医院管理者的多点执业政策实施效果主观态度和认知进行调查研究,运用数据分析找出地区现阶段的政策实施效果和不足,及主要阻碍因素和影响因素,为现阶段政策实施提供现实可行方案,更好的推动深圳市地区多点执业政策环境的健康发展,通过引导政策顺利实施形成优质的地区服务品牌。  方法:  运用文献分析法,收集国内多点执业政策条例、国内外相关的理论、综述、实证研究和实施现状报告等资料进行总结分析,分析目前国内外多点执业问题研究现状、前沿理论及有参考价值经验,并进行国内外研究的对比分析。通过文献研究初步选定调查维度,对相关调查维度进行筛选,通过预调查对问卷进行修改并对问卷进行信度和效度检验形成有效问卷。通过运用问卷调查法和访谈法对政策利益相关方进行调查,对调查结果运用方差分析和显著性分析进行分析整理,根据分析结果得出结论提出建议。  结果:  通过运用问卷法和访谈法对政策利益相关分进行调查得出调查结果包括,以对多点执业态度为因变量,阻碍因素为自变量进行方差分析,得出的有统计学意义(p<0.05)的阻碍因素按平均分排名依次为:经济收入、学术成果分配不明晰,医师个人意愿,医师的工作量超负荷;对政策实施优缺点进行调查显示,最大优点为增加医师的收入,最大缺点为产生薪酬支付问题;对政策受益和损益方进行调查,统计结果显示最大受益者为患者,损益者为医院,医师对自身的投票中受益者排第四,损益者排第二;以政策相关性总分为因变量,调查医师个人情况为自变量进行方差分析,得出年龄,职称和执业年限与相关性总分有统计学意义(p<0.05),其中小于30岁,职称为主治医师,执业年限10-20年的医师群体与政策相关性较高;通过对影响因素进行分类统计,发现现阶段与政策相关度最高的影响因素来自第二执业单位的相关因素;通过对医院管理者访谈内容进行编码整理,应用显著性指数计算公式计算访谈内容中涉及的影响因素,研究结论显示现阶段更好政策效益的体现是地区政策推广的主要驱动力。  结论:  深圳市多点执业政策实施效果明显,普遍认为的医院人事制度、责任风险、注册管理等相关制度因素不利于政策的推广的问题,在深圳市现行政策推广模式下得到了有效解决,这些政策推广经验值得其他地区的借鉴;通过调查得出医师对政策的态度主要与主观经济因素相关,医师在政策实施过程中未感受利益的明显改善,多点执业更多被认为医师的逐利行为,而未充分体现其政策公益性,可通过出台配套薪酬制度对政策进行管理;医师与管理者对政策影响因素分析结果较一致,认为政策驱动力不足,需要通过更多的政策实施福利的体现来驱动政策进一步的落实;通过调查研究分析认为健全的初级卫生服务网络是多点执业政策得以有效实施的必要条件,为促进多点执业政策更好落实需重视基层卫生服务能力的建设,积极引导患者的分流。
其他文献
随着老龄化程度日趋加深,机构养老存在很多破解的难题。在互联网迅猛发展的时代背景下,引入“互联网+”新思维,促进互联网与养老服务的深度融合,既是破解养老发展变革的重要举措,
虽然在政府的大力投资下城乡教育取得了快速的发展,但是城乡教育发展依然不均衡,特别是农村学前教育发展状况不理想,存在着诸多问题,如学前教育机构数量少,学前教育管理存在
农地整理作为我国耕地面积不减少,以及十八亿红线的重要保障和手段。对农地整理的潜力评价主要目的是进一步挖掘农地整理的潜力,使得农地整理提高耕地面积和质量方面更加充分。
初中阶段的语文作文是教学工作的重中之重,作文是抒发情感的一种有效方式,学生可以通过文字将个人的所见所感记录下来,不仅要求教师做出较大的努力,也需要学生的积极配合,而
天然气输气站场作为天然气管道运输的枢纽,其风险分析与管理是确保天然气安全、稳定运输的关键.本文简述了天然气输气场站风险评价的方法,可用于指导输气场站开展风险评价,详
自打退役之后,韦斯特始终都在挑战自我,他的整个工作生涯经历着不断的质疑,同时他也不断地超越自己:他在80年代曾是湖人show time时期的总经理, 90年代操作了科比和奥尼尔的
期刊
近年来,随着国家一系列保护非物质文化遗产的制度的出台,各界人士对发掘“非遗”传承人的当代社会价值热度高涨.发掘非遗价值的前提是保护非遗,而保护非遗的前提是保护传承人
农村社会治理就是各相关体系为满足农村基层不同群体的需要,采取有效措施维护农村各项社会秩序,促进农村社会和谐和稳定,对农村社会发展进行系统协调、组织、控制、监督,以及对农
期刊
一、应激概念rn应激是一个过程,它包括许多复杂因素,是人与环境之间相互作用的产物.Coyne JC认为,应激包括三个环节,即应激源,中介变量和心理生理反应三部分[1].从心理应激的
期刊